血清促甲状腺素升高,首先考虑为甲状腺功能减退症。促甲状腺素升高是诊断甲状腺功能减退最敏感的指标,早期或亚临床型甲状腺功能减退症者,T3,T4尚在正常低限,而促甲状腺素由于反馈减弱而明显升高。在明确诊断的前提下,可考虑给予药物对症治疗。
一般来说,血清促甲状腺素偏高应该根据实际情况来处理。
血清促甲状腺素偏高可能是亚临床甲减、甲状腺功能减退。患者应该遵医嘱口服优甲乐进行治疗,从而补充甲状腺素水平,一周以后复查。如果促甲状腺数仍然偏高,需要继续加量,并再次复查。
患者生活要规律,饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力;避免过度劳累,不要熬夜,多休息;适量增加运动量,锻炼身体。
血清促甲状腺激素水平高,需综合判断才能决定药物治疗的必要性。具体如下:
1、血清促甲状腺激素水平高于16mIU/L,一般应替代左甲状腺激素治疗,但这种情况多表明已出现甲状腺功能减退症,可结合甲状腺T3、T4水平共同判断。如果T3、T4水平也较低,则需要甲状腺激素替代治疗。
2、促甲状腺激素水平低于16mIU/L,但患者抗甲状腺、过氧化物酶抗体及抗甲状腺球蛋白水平较高,同时患者可能发生甲状腺肿大、血脂异常,应给予治疗。
3、备孕及怀孕妇女,促甲状腺激素水平高于4.06mIU/L,应及时处理。否则会导致胎儿营养发育不良及神经系统发育不良,严重时会导致白痴小症患儿出生。
怀孕期间出现促甲状腺激素高,如果其他指标都不升高的话,考虑可能是亚临床甲减,需要服用补充甲状腺激素的药物来治疗观察,甲状腺激素含量的高低,那么是会影响胎儿的发育状况的。
孕妇促甲状腺素低可以药物处理。
女性怀孕后,受妊娠初期快速增高的HCG水平危害,甲状腺囊肿活性也随之上升,孕妈妈甲状腺激素水平趋向升高。这时甲状腺激素的负的反馈体制充分发挥,抑止甲状腺激素分泌,保持身体内甲状腺激素水平平衡。因而,促甲状腺激素水平在妊娠初期很有可能就会下降。促甲状腺激素略微降低是正常生理变化,无需担心,不需要随便吃药。
怀孕期间促甲状腺素偏高,提示甲状腺功能减退。
孕期补充甲状腺素,每月定期复查甲状腺功能,促甲状腺素值控制在2.5以内。这种情况对孕妇和胎儿不会有任何影响,但是持续偏高会影响到孕妇和胎儿的智力发育,所以要及时增加药物控制。促甲状腺素是一种促进甲状腺素分泌的物质,主要由甲状腺分泌,促进组织代谢和发育,提高神经系统的兴奋性,促甲状腺素偏高,甲状腺素分泌过多,就会影响到身体,但是促甲状腺激素分泌减少,甲状腺素分泌减少,组织代谢下降,神经性减退,对身体造成损害,所以怀孕期间要经常监测甲状腺功能。