单纯从梦遗这一现象无法判断是阴虚还是阳虚的。阴虚会出现口干、咽干、鼻子干、眼睛干、皮肤干等以干为主的表现，会出现嗓子疼、潮热、盗汗等内热的表现。阳虚会出现怕冷、手脚冰凉以寒为主的表现。所以判断阳虚和阴虚的区别，一个以寒为主，一个以热为主。勤换内裤勤洗内裤，少看一些黄色书籍，持续时间比较长的话，可以去医院进行检查。
脱发或早白的大部分原因是肾阴虚。肾阴不足的主要症状包括眩晕、耳鸣、失眠、健忘、牙齿松动、腰膝酸软、男性遗精、早泄或消瘦、女性闭经或多梦、口干咽干，特别是夜间，五神经发热、潮热、盗汗、尿短黄、消瘦，疟疾发红。
男子手淫首先会伤及肾阴，随着病情的发展，可能会累及肾阳，出现肾阳虚的症状，进一步可能会出现阴阳双虚的症状。可以通过望闻问切，四诊合参，辨证分析，口服中药汤剂全面调理，同时要戒掉不良的生活习惯，如手淫，吸烟，喝酒等，否则可能会进一步加重病情；若是出现肾阴虚的症状，可以口服六味地黄丸，能够起到三补三泻的功能，能够调节肝脏，肾脏，脾脏，具有滋补肝肾的功效。若是虚热症候比较重，可以口服知柏地黄丸能够起到清热滋阴的功效，若是出现肾阳虚的症状，可以使用肾气丸，能够起到温补肾阳的功效，若是出现阴阳双虚的症状，可以用地黄饮子加减能够起到滋肾阴，补肾阳的功效，男子要坚持体育锻炼，提高身体素质，增强机体免疫力，要早睡早起，晚上不要熬夜，不要穿紧身衣服。用药：以下分为两块。1.肾阳虚（1）方药：右归丸、金匮肾气丸、真武汤等。（2）常用加减药物：金樱子、桑螵蛸、莲须、党参、白术、薏苡仁等。2、肾阴虚（1）方药：左归丸、六味地黄汤、大补阴丸等。（2）常用加减药物：枸杞、菊花、知母、黄柏、牡蛎、金樱子、芡实、莲须等。
多梦是肾阴虚引起的还是肾阳虚引起的并不能确定，也有可能是其他原因造成的，患者可以到医院进行检查。有肾阳虚情况的患者一般会出现畏寒、水肿以及浑身乏力的情况，有肾阴虚的患者可能会表现出多汗、头晕以及燥热等情况。所以仅从多梦的症状是无法判断患者是肾阴虚还是阳虚的。而且多梦还有可能是患者出现其他疾病造成的，患者需要对身体进行一个全面的检查后才能确定。出现多梦的情况时患者首先可以多进行休息，保证睡眠的充足。如果怀疑是肾虚造成的，患者还可以服用一些中药对肾进行调理。
通常情况下，女人可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。具体分析如下：
肾阳虚的女人，临床会有月经不调、经期错后、心经不畅，心经腹痛、行经期手脚冰凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、四肢倦怠乏力等表现症状。肾阴虚临床会有月经量少、有闭经或崩漏的现象，同时还会伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，口干舌燥、咽干颧红、潮热盗汗、小便黄赤、大便干结等表现症状，所以可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。
有梦而遗的叫遗精，无梦而遗的叫滑精。梦遗应该是多指肾阴虚，因为肾属水，肾阴不足了以后，就不能上济于心，心属火。心和肾的关系是水火的关系，二者互相制约达到正常的平衡，如果是肾阴虚后肾水不足，就不能向上制约心火，引起心火独自的亢盛。
