一般来说,心电图和彩超没有可比性,因为心电图和彩超观察的项目不一样。
心电图主要用于观察心脏的电活动,包括心率是否为窦性,心率是否不均匀,是否有早搏,是否有心肌缺血或梗死也可以通过心电图的变化发现。
彩色多普勒超声主要观察心脏的结构,包括各房室腔的大小、房间隔和室间隔的厚度、各心脏瓣膜的情况以及心脏的射血分数。
所以心电图是通过心电活动来评估心功能,而彩超主要是通过心脏解剖来评估心功能。
常规心电图是12导联,18导联心电图是在导联的基础上加做6个导联,涵盖了包括左右房室心肌全面的心电活动检测,可以更加全面地反映心脏各部位心肌缺血的情况,临床工作中,18导联心电图观察范围大,操作方便,尤其在心肌广泛缺血这方面。
心电图T波低平或浅倒置,临床上常见,多伴有窦性心动过速,多与交感神经兴奋性增高所致有关,当然也有部分病人可能为冠心病、心肌炎等,如果本人有明显的胸闷气短症状,特别是上楼或活动以后出现,应需要进一步检查,比如24小时holter,心脏彩超、冠脉CT,最终冠脉造影等来确定。
有胸闷,有心悸有乏力,心电图检查,心脏彩超检查,都提示正常。确实不能完全排除冠心病的可能。如果要彻底排除冠心病的可能,还可先做一个24小时的动态心电图检查,此检查为无创,如果在运动之后有心肌缺血st段的变化,就必须做冠脉造影检查。
心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,可以分析与鉴别各种心律失常,也可以反映心肌受损的程度和发展过程。心脏彩超能动态显示心腔内结构、心脏搏动和各瓣膜的血流情况,是诊断各种心脏病的重要手段之一。心脏彩超与心电图是心脏检查的两个不同侧面,前者反映了心脏可见的要素,后者反映了心脏不可见的电信号,二者不可互相替代。