一般来说，来月经腰疼首先考虑与盆腔充血有关，一般情况下不要紧的，月经结束后症状会自动缓解。建议患者月经期要注意会阴部卫生，尽量避免吃生冷刺激性食物，同时注意保暖。此外，如果是出现肾阴虚或者是肾阳虚，也可能会出现来月经腰疼，肾阴虚的患者可以在医生的指导下服用六味地黄丸进行调理，肾阳虚可以在医生的指导下服用金匮肾气丸进行调理。
腰疼不来月经可能是妇科炎症、妇科占位性病变等原因引起的。
女性出现腰部疼痛、月经没有来临的情况，多考虑是妇科炎症引起的，但是也不排除有妇科占位性病变的可能。需要进一步去医院的妇产科进行盆腔彩超检查，必要时也可以考虑进行宫腹腔镜下联合检查来进一步明确这种病情的确切病因。女性可根据具体的检查结果，在妇产科医生结合具体病情的情况下选择合适的治疗方案进行治疗。
来月经腰疼可能是痛经的一种表现。痛经除了腰疼，还可能有下腹部坠胀、腰酸等不适症状，严重时会出现恶心、呕吐、出冷汗、乏力、面色苍白、头晕等症状，直接应道到患者生活和工作。痛经有原发性和继发性两种情况。原发性痛经是指女性生殖器没有器质性病变所致，而继发性痛经则是由于盆腔器质性疾病所致。如果疼痛严重，建议患者就医，使用止痛药治疗，可以有效缓解疼痛。
通常情况下，腰疼小腹疼没来月经可能是妊娠、妇科疾病等原因引起的。具体分析如下：
女性在来例假之前会出现骨盆充血，有些人会出现腰痛、小腹胀痛，来例假后会逐渐缓解。腰痛、小腹疼痛是由子宫内膜炎、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、胃肠炎等引起的。这期间要多做好睡眠，保持肚子的温度，多吃一些辛辣刺激性的食品，尽量保持精神状态，避免熬夜。
女性在来月经之前腰痛，这和女性体内的激素变化较大有关。在月经之前，女性体内的内分泌容易出现紊乱的情况，进而导致激素分泌异常，所以会有腰疼、小腹疼痛、嗜睡、乏力、食欲不振、烦躁易怒等反应，这些都属于正常的现象，属于经前期综合征，女性不必过于紧张。但女性在来月经之前腰痛也可能是和盆腔充血有关，女性可以在月经期间注意休息，适当走动，使经血快速排出，从而缓解腰痛的症状。
一般情况下，来月经腰疼的厉害可能是气血瘀滞、气血不足等原因引起的。
1.气血瘀滞：如果出现气血瘀滞的情况，一般会导致流血不通畅，体内经血淤积，出现来月经腰疼的厉害的情况，可以遵医嘱服用益母草颗粒来缓解症状。
2.气血不足：如果气血消耗过多，气血不足容易导致不能濡养全身经脉，尤其是平时活动较多的腰部，从而出现来月经腰疼的厉害的情况。
