自身免疫性肝病复发必须用激素治疗吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
自身免疫性肝病复发必须用激素治疗吗
曾经治疗情况和效果:

自身免疫性肝病复发必须用激素治疗吗(

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:如果夫妻双方中有一个为丙肝患者,在过夫妻生活时就可能会被感染丙肝病毒。
意见建议:设法增进病人的食欲和消化能力,经常用少盐的糖醋小菜佐餐,同时保证蛋白质的吸收利用,以提高血浆中的胶体渗透压,从根本上消除水肿。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,目前是没有什么药物对自免肝有治愈的效果,如果长期服用还会造成肝脏受损,导致肝硬化失代偿,最后只有等待肝移植手术。所以,科学正规的治疗是关键,建议患者选择正规的医院进行及时治疗,切勿盲目治疗。,不建议用药
意见建议:建议患者在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。,不建议用药
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一种慢性肝炎综合征,经临床科学验证,目前不一定非要激素治疗,激素治疗虽然部分患者病情可缓解,但容易产生耐受,甚至出现肝衰竭,若未能及时治疗最终则导致死亡。而目前非激素治疗自身免疫性肝病避免了激素治疗使患者普遍存在免疫力低下、抗病能力差、病情持续进展的情况。
意见建议:非激素治疗从根源入手,使用免疫调节药物,改善各类免疫细胞适当的比例,降低抗原提呈效率,减少免疫复合物形成配合使用肝纤维生长因子促进肝细胞活化与再生,帮助肝脏组织重建和免疫重建,恢复肝功能,免疫吞噬细胞的激活可增强对过多的抗原、脂质体等的清除,肝组织的修复速度显著提高。
费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一种慢性肝炎综合征。并非说必须使用激素治疗,经过激素治疗,能够快速缓解症状,但是副作用大,会影响其他脏器功能,同样困扰着且威胁着患者的健康。因此,此时患者要解决的不仅是肝脏的问题,还包括全身脏器的修复。
意见建议:从众多的临床治疗效果来看,非激素治疗自身免疫性肝病可以改变患者免疫力低下、抗病能力差、病情持续进展的情况。清除自免肝致病根源因素,阻断肝纤维化路径。帮助肝脏组织重建和免疫重建,恢复肝功能。
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
病情分析:自身免疫性肝病顾名思义是跟自身免疫有关的一种疾病其治疗在于抑制免疫系统的过度反应
意见建议:激素是最常用的药物而且对大多数患者效果肯定激素是一种基础性的治疗在这个基础上可以加用其他免疫抑制药物例如环孢素环磷酰胺等加用其他药物可以减少激素的用量
相关问答

本身免疫性肝脏疾病的分类并没有什么实际的指导作用。
在医学上,一般都是分为三型,在中国,在2015版的一份关于自身免疫性肝炎的专家会议上,也有关于自身免疫性肝炎的讨论,这是一种由自身免疫的病毒引起的,可以按照自身的抗体来划分。一种自体免疫性肝炎,通常是由抗核抗体、线粒体抗体、抗平滑肌抗体、可溶性肝抗体、甚至是其它抗体呈阴性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

自身免疫性肝病是指肝脏受损的一种病理过程,自身免疫性肝病是临床上常见的一种肝病,主要表现为自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等,主要表现为肝细胞和胆管损伤。
自身免疫性肝病需要根据不同的分型来评估病情,根据不同的分型采取不同的治疗方案,比如自身免疫性肝炎,需要积极的保肝抗炎治疗,如果效果不理想,可以考虑肾上腺皮质激素或者免疫抑制剂。自身免疫性肝病如果没有得到有效控制,病情会逐渐恶化,甚至会出现肝硬化甚至肝癌。要引起足够的重视和正规的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

自身免疫性肝病检查有肝功能,血常规,免疫球蛋白等。
如果是自身免疫性肝病,则需要进行一项自身免疫的抗体,如抗核抗体,抗线粒体抗体,抗肝细胞抗原,这些抗体可以作为诊断自身免疫性肝炎,自身免疫性的肝硬化的一种抗体,所以我们在自身免疫性肝脏疾病中,需要进行常规的生化影像学检查,同时也要进行一些特殊的自免疫性抗体的检测。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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自身免疫性肝病通常看肝病科、传染科。
自身免疫性肝病属于比较罕见的肝病,建议患者去肝病科、传染科就诊,以进行系统的检查,明确自身的身体状况。自身免疫性肝病通常可以通过自身免疫性肝病抗体来确诊,抗体炎性则提示为自身免疫性肝病,同时要做肝功能检查、肝脏彩超等检查。确诊后,患者要积极治疗,平时要多注意休息,少饮酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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对自身免疫性肝病患者除了用一般常规方法外,还应进行系统性和针对性护理。
一,饮食护理:同时还要加强对疾病的治疗,包括抗病毒药物和免疫调节药物等方面的使用。对自身免疫性肝炎的病人来说,维持健康的要素,对他们的恢复尤其重要,例如,监督病人形成良好生活及饮食习惯并戒烟戒酒,重视卧床休息,约束病人体力活动,确保合理饮食。例如,多吃含膳食纤维、维生素丰富的食品,采用新鲜蔬菜、粗粮为主食,尽可能地控制蛋白质摄入量。
二,心理护理:同时要做好健康宣教工作,使其掌握一定的保健知识和方法。自身免疫性肝炎疾病易复发,治疗难度较大,且相应并发症给病人身心造成很大痛苦,因此病人易紧张,易怒、焦虑不安。日常生活中应对病人实施心理护理,帮助病人建立战胜疾病信心。
此外,还应监督病人定期检查,定时复诊,定时用药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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自身免疫性肝病不是绝症,是自身免疫系统发生异常导致的一类慢性疾病。
自身免疫性肝病通过治疗还是可以使病情有效控制的。通过对患者使用长期的一个激素治疗,使用免疫抑制剂治疗,患者的症状是可以得到明显的改善,搭配一些辅助的治疗,可以控制患者向肝硬化的情况病变。
若是不积极接受治疗,除了可能向肝硬化、肝癌恶化外,部分患者可能会产生重症的肝病。
因此,自身免疫性肝病如果诊断以后,我们要积极的接受治疗,并不是一个不可治的绝症。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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