孩子出现脾肿大病因很多，临床包括感染性肿大和非感染性肿大，感染性肿大见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染。螺旋体感染、寄生虫感染。也可以见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。非感染性肿大见于见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎以及血液系统疾病等，需要儿科详查，明确病因，在做治疗。
儿童肝脾肿大意味着儿童的肝脾已经扩大。肝脾肿大可由肝炎疾病引起，有时肝脾肿大可由伤寒和儿童感冒引起。此外，肝脾肿大可以在血吸虫病或某些肝硬化疾病的早期食用。严重白血病或粒细胞白血病也会导致肝脾肿大。
小三阳，肝功能正常，说明病情稳定，不容易发展为肝硬化，平时注意休息，避免劳累，避免使用损肝药物，不饮酒。乙肝的脾肿大要考虑是和炎症是有关系的，当然也和肝硬化有一定的关系，还是要明确检查的结果，在医生的指导下进行相关的治疗，不可以盲目的使用，可能需要进一步的进行一些检查，才能够明确病因，对症治疗，平时多注意休息，养成良好的生活习惯。
肝脾轻度肿大，质地软且光滑，同时伴有黄疸。一般多见于病毒性肝炎，急性胆道感染或者是胆道梗阻。时候需要检查一下两对半肝胆脾彩超；如果肝脾明显的肿大，并且表面不平滑。有结节的多考虑是肝癌，需要检查一下甲胎蛋白和肝胆ct检查；部分脾脏肿大，还有可能是肝硬化。或者是疟疾导致的。这里需要检查一下肝活检。
小儿肝脾肿大之后需要检查血项，通过这种检查方式能够查明是否是白血病导致小儿肝脾肿大，还可以查明是否有溶血性贫血现象，小孩子肝脾肿大后还需要做血液细菌培养检查，或者是进行血液病毒分离检查。
