医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
指导意见:l.激素疗法常用泼尼松根据疾病的类型患儿对泼尼松的反应等分别采用8周短疗程4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程.短疗程用于初治的单纯性肾病中长疗程用于复治的多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病.疗效判断:①激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴水肿消退.②激素部分敏感:治疗8周内水肿消退但尿蛋白仍十~十十③激素耐药上治疗满8周蛋白尿仍在十十以上;④激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴但停药或减量后又出现“+”以上再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴两次以上者(除外感染及其它因素).以上尿变化指分布在7~10天内3次尿常规检查结果.2.免疫抑制剂激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗常用的有长春新碱雷公藤多甙环磷酸胺硫鸟瞟吟;环饱霉素A等.3.利尿药一般对激素治疗敏感的病例用药7~10天后可出现利尿不必使用利尿剂.严重水肿时可选用利尿药通常选用呋塞米(速尿)静脉给药最好先输低分子右旋糖酐常可产生良好的利尿效果.4.激素类药物的副作用:1身体发胖;2可以引起骨质疏松引发股骨头坏死;3身体的抵抗力下降血糖升高皮质类固醇征消化道溃疡电解质紊乱等等.激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响.长时间大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度.几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩卵巢损害导致生精功能降低或消失性欲消失阳痿.5.采用中医纯中药方剂疗效很好且治疗效果稳定理想且无任何副作用.中医药西医各有所长但西医治疗多种肾炎肾病综合征(征)肾衰尿毒症等肾病没有特别好的方法西医激素类等药物治疗治疗效果有限副作用较大但不甚理想而费用不低病情反复只能治标不能治本患者痛苦长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症肾衰等病症长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩衰竭;最终要移植肾脏而存活期也是有限的.说到肾病许多人也许不以为然殊不知一旦演变成肾功能衰竭--尿毒症它对人类的危害程度就不亚于某些癌症.肾损害可以发生于任何年龄价段常见的有急性肾炎慢性肾炎尿路感染等.面对肾病的恶魔时到今日国内外对于肾病的认识和医疗尚缺乏理想的方法如透析只能维持生命而且产生依赖性和透析综合症肾移植成功率低而排斥现象一时还难以解决激素疗法副作用明显且易复发加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的患者难以承受……供患者参考:激素类药物的副作用:1身体发胖;2可以引起骨质疏松引发股骨头坏死;3身体的抵抗力下降血糖升高皮质类固醇征消化道溃疡电解质紊乱等等.激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响.长时间大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度.几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩卵巢损害导致生精功能降低或消失性欲消失阳痿.
指导意见:1.肾病综合征饮食应当注意:(1)钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食以免加重水肿一般日每日食盐量不超过2g为宜禁用腌制食品.少用味精.待负重小腿血浆蛋白接近正常时可恢复饮食.(2)蛋白质摄入:肾病综合征时大量蛋白尿从尿中排除.人体蛋白处于低蛋白的营养不良状态.低蛋白血症使得血浆胶体渗透压下降致使水肿顽固难消机体抵抗力也随之小将.因此在无肾功能衰竭时应予以较高的高质量蛋白质饮食如鱼和肉类.此有助于缓解低蛋白血症及一些合并症.脂肪摄入:肾病综合征患者常合并高脂血症此可引起动脉硬化及肾小球损伤.因此应限制内脏肥肉海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入.(4):微量元素的补充:由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加致使人体钙镁锌等元素缺乏应进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜水果.2.药物治疗强的松和环磷酰胺是肾病综合征的常用药如果尿蛋白为阴性也就是你所说的无蛋白尿可以根据情况减少药量.当然也有肾病综合征对这两种药物均不敏感.环孢素A是一种高效药物但其价格较昂贵.您可以根据你的情况选择药物.(3)
指导意见:你好患了肾病综合征一般是选择激素利尿剂免疫抑制剂和对症的中药来调理的具体的用药当然是需要请临床医生视具体病情来斟酌.