空洞型肺结核复发还能治愈吗急盼答复

会员1141360 已回复
病人性别:夏桂芳病人年龄:60详细病情及咨询目的:空洞型肺结核复发还能治愈吗本次发病及持续时间:现在六月中旬至今目前一般情况:消瘦 乏力  食欲不振  轻微咳嗽  (刚复发时有痰,现在是白色唾沫)病史:2004年11月初次发病  大约2006年二月检查结果是病灶钙化  以往诊断治疗经过及效果:初次发病时采取的是住院治疗,输液打针并口服抗结核药利福平 异烟井 肌苷等  但效果非常不理想 ,病人差点失去生命(哦 并不是用药不对症,是病人还患有糖尿病,类风湿关节炎,平日要靠强的松治疗关节有点痛疼,一旦停药关节就会肿胀疼疼,难以忍受.但治疗结核时大夫不让用强的松,说是药效互抵不利于治疗,才导致有生命危险.)    后来就在家输液并口服抗结核药,关节有点痛疼仍用强的松治疗,持续用药半年多,又断续用药半年多就康复啦. 现在六月  突然发烧咳嗽,刚开始以为是感冒,就按感冒输液吃药,症状也有些缓解 ,后来病人又感到乏力 消瘦 才去医院作了CT检查,结果是结核复发.                   辅助检查:皮试 和痰检其他:旧病复发 病人精神压力也非常大,对痊愈也失去了信心.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
于仲青 主任医师 黑龙江省医院传染科 三级甲等
擅长:从事老年心内科、老年呼吸内科工作多年,对内科常见的...
你好,作为医生,我非常理解患者和家属此刻焦急的心情。针对夏桂芳女士空洞型肺结核复发且伴有糖尿病、类风湿关节炎等基础疾病的情况,我可以明确地回答:空洞型肺结核复发是完全可以治愈的,虽然治疗难度比初次发病时有所增加,但只要方法得当,依然有康复的可能。
首先,针对病人60岁高龄、患有糖尿病和类风湿关节炎的复杂情况,治疗方案必须非常谨慎。糖尿病会降低免疫力,导致结核病难以控制,因此血糖监测和控制至关重要。对于抗结核药物,利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺是标准组合,必须足量、联合、规律服用。针对复发后的空洞,治疗疗程通常需要延长至9到12个月甚至更久,单纯依靠感冒治疗是无效的。
其次,关于病人关心的“强的松”问题。在结核活动期,激素确实可能干扰药物吸收并增加耐药风险,但在严重的类风湿关节炎急性期,完全停用激素会导致关节剧痛甚至功能丧失。建议在抗结核治疗初期,在专科医生指导下,尽可能小剂量、短疗程地使用激素,以维持关节功能和身体耐受力,待结核病情稳定后再逐步减量。
最后,关于病人的精神压力。结核病复发并不可怕,只要坚持规范治疗,病灶是可以愈合钙化的。请务必遵医嘱服药,不要随意停药或中断,定期复查肝肾功能和胸部CT,保持乐观心态,祝早日康复。
相关问答

空洞性肺结核考虑还是会复发的。这种肺结核是比较严重的,可能在发病初期就已经见到了严重的咳嗽、咳血以及消瘦等不适症状。应该及时到医院的呼吸内科就诊,正确使用抗结核杆菌的药物来对症治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

空洞性肺结核考虑还是会复发的,这种肺结核是比较严重的,正确使用抗结核药物来对症治疗,才能彻底恢复,从而减少复发的可能性,多运动锻炼,多吃营养丰富的食物,增强抗病能力,防止复发。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

空洞型肺结核复发症状多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

空洞性肺结核治疗后是会有复发的可能的。但是在空洞性肺结核治疗之后,按时的到医院进行复查,平常的时候多吃一些营养物质含量比较高的食物,并且多做一些锻炼,这样能够有效的降低空洞性肺结核治疗后复发的概率,并且还应该保持卫生,防止伤口出现感染。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果病情较轻,空洞型的肺结核是可以被治好的。对于肺结核的治疗,一般是采取正规的抗结核治疗。一般对于初治的肺结核患者,它的疗程是6个月,前2个月是强化期,后4个月是巩固期。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

转阴的时间是不固定的,有的可能抗结核治疗2个月左右,痰菌就会转阴。但这样的患者还需要继续的服用抗结核药物,需要把疗程用足,一旦停药可能会导致结核的复发甚至会产生耐药结核的可能。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。