有胸闷,有心悸有乏力,心电图检查,心脏彩超检查,都提示正常。确实不能完全排除冠心病的可能。如果要彻底排除冠心病的可能,还可先做一个24小时的动态心电图检查,此检查为无创,如果在运动之后有心肌缺血st段的变化,就必须做冠脉造影检查。
心电图和彩超都正常可以排除心脏病,心脏病的主要诊断手段是通过做心电图和心脏彩超检查来判断,但是心脏的有些问题也要通过做进一步的检查才能完全确定,可以做个心脏健康体检,如动态心电图或普通心电图,及心脏彩超等,有胸闷或是胸痛等情况,要考虑做心脏血管造影等检查分析。
心电图正常总心慌可能是心脏神经官能症导致的。
这是因为在做心电图的时候,心脏没有任何的改变,所以并没有发现。还有,如果自己出现心慌,但心脏没有任何异常,需要考虑到心脏神经官能症。此外,心电图正常的话,还可以通过心彩、心肌酶等检测来判断是否存在心脏结构问题。如果没有问题,可以考虑到心脏神经官能症,比如使用调整神经药物。
心慌可能由于做心电图时心脏没有变化导致,也就是没有检查出来。也可能是自己感觉心慌,但是心脏没有异常的情况,要考虑心脏神经官能症了。如果心电图没有异常,也可以做心彩和心肌酶检查,看有无心脏结构问题或者心肌损伤情况。
动态心电图正常不能排除心脏病。
动态心电图检查主要用于排除患者是否存在心律失常的情况,如房性早搏,室性早搏,心动过速或动过缓等问题。而对于先天性心脏病,房缺,室缺等而结构性心脏病,动态心电图是没有办法排除的,此时需要通过心脏彩超来明确诊断。此外,动态心电图也没有办法诊断冠心病,需要通过冠脉CT或冠脉造影来诊断。
建议出现心脏不适症状的患者及时就医,在医生的指导下选择合适的检查方式明确疾病原因,然后再对症治疗。
首先正常心电图不能排除心脏病,因为心电图是一项即时检查项目,只能代表当前的心脏电活动。如果有心脏症状,建议进行24小时动态心电图。还需要做彩色多普勒超声心动图、BNP等检查来评价心脏功能,还需要再检查一下心肌酶。