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需手术吗?
首先应确诊为化脓性感染,形成脓腔,结核性冷脓肿无混合性感染时,不做切开引流。保证脓腔引流通畅,切口需做在脓腔的最低部位,切口必须够大,可做一到两个对口引流。切开时不能损坏重要血管、神经,颜面部切开引流应注意尽可能不损坏面容。切口部位的选择,注意愈合的瘢痕不影响该处的功能,尤其是手指的触觉,手的握力,足的负重及关节的运动功能等。
肛周脓肿切开引流术,是针对肛周脓肿已经成脓期患者开展的手术。具体做法在肛周脓肿,脓腔波动最明显处取切口,将里面脓液及血性分泌物充分引流出来。根据脓腔范围的大小,可在里面放置引流条或引流管,术后要进行脓腔清洗、换药。
肛周脓肿切开引流术后主要注意的是保护引流处的干结,大便后需要及时的伤口清洗或换药,同时还可以适当口服一些消炎药物,预防引流处的炎症加重。暂时不能洗澡的,因为洗澡后有可能导致创面的感染加重。肛周脓肿切开引流术后暂时不会引起肛瘘的。
肛周脓肿的病人在手术以后要观察创面敷料的渗出情况,如果有明显的敷料或者纱布浸透,应该及时进行更换。并且换药的时候要彻底探查到内口,避免内口假性愈合形成残腔,清除创面的脓性分泌物,选择纱布或者抗菌素纱布填塞,无菌敷料包扎。
肛周脓肿切开引流后还会痛,考虑是患上了痔疮,或者是局部微循环不良导致的,大便有出血的症状,还考虑是否是内痔或者是肛裂,建议及时到医院肛肠科进行肛肠检查,或者是肠镜等辅助检查,针对病因采取治疗措施,平时保持大便通畅。
做完肛周脓肿切开引流术后,首先需要注意肛门的卫生,可以每天用一些消毒液,并且需要配合应用抗生素来杀菌消炎,控制感染,同时要避免吃辛辣等刺激性的食物,还要尽量避免吃含渣量高的食物,造成大便量多,刺激伤口,影响愈合。