首先应确诊为化脓性感染,形成脓腔,结核性冷脓肿无混合性感染时,不做切开引流。保证脓腔引流通畅,切口需做在脓腔的最低部位,切口必须够大,可做一到两个对口引流。切开时不能损坏重要血管、神经,颜面部切开引流应注意尽可能不损坏面容。切口部位的选择,注意愈合的瘢痕不影响该处的功能,尤其是手指的触觉,手的握力,足的负重及关节的运动功能等。
第一种方式是选择放射性切口,适用于大部分乳房脓肿,第二种方式是选择乳晕旁弧形切口,适用于乳晕区的脓肿引流,第三种方式是选择乳房下皱襞切口,适用于乳房的深部脓肿,可以尽可能避开乳腺组织,同时又能够达到良好的引流效果。
做的肛周脓肿手术,术后腔空隙需要慢慢填塞,换药过程相对比较漫长,可能要2-4周不等。肛周脓肿手术治疗后放置引流,需要加强换药,保持通畅引流,创面需要有内往外长出来愈合才能治疗,大多需要四周以上才能愈合。
肛周脓肿的病人在手术以后要观察创面敷料的渗出情况,如果有明显的敷料或者纱布浸透,应该及时进行更换。并且换药的时候要彻底探查到内口,避免内口假性愈合形成残腔,清除创面的脓性分泌物,选择纱布或者抗菌素纱布填塞,无菌敷料包扎。
肛周脓肿切开引流术,是针对肛周脓肿已经成脓期患者开展的手术。具体做法在肛周脓肿,脓腔波动最明显处取切口,将里面脓液及血性分泌物充分引流出来。根据脓腔范围的大小,可在里面放置引流条或引流管,术后要进行脓腔清洗、换药。
做完肛周脓肿切开引流术后,首先需要注意肛门的卫生,可以每天用一些消毒液,并且需要配合应用抗生素来杀菌消炎,控制感染,同时要避免吃辛辣等刺激性的食物,还要尽量避免吃含渣量高的食物,造成大便量多,刺激伤口,影响愈合。
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