怎么判断是否得了帕金森病?患者75岁,有点手抖,走走...

会员21580306 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怎么判断是否得了帕金森病?患者75岁,有点手抖,走走就走不动了。是帕金森病吗?要怎么判断呢?
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怎么判断是否得了帕金森病?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐春如 主治医师 遂溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病
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问题分析: 帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点,运动减少:随意运动在始动时缓慢,重复性动作的运动速度及幅度逐渐降低。同时至少具有以下一个症状: A 肌肉强直 B.静止性震颤(4-6Hz) C.直立不稳(非原发性视觉,前庭功能,小脑及本体感觉功能障碍造成 ,单侧受累进而发展至对侧,表现为静止性震颤和行动迟缓,排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。
意见建议:对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。
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指导意见:帕金森的确诊依据一、老人总是夜间噩梦多,患有睡眠紊乱的老年人在进入快速眼动睡眠期时,常会梦见有人侮辱、攻击、跟踪或责骂自己,由于大脑功能失调,他们的肢体或肌肉会在睡眠中做出反应,因此会出现拳打脚踢、尖叫和骂人等“防御行为”,这是帕金森的早期症状表现。
  帕金森的确诊依据二、老人常焦虑,帕金森的先兆帕金森病患者约40%伴有焦虑症状,表现为精神性焦虑和躯体性焦虑。患者常感到莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安,常坐立不安,心神不定,搓手顿足,踱来走去,小动作增多,注意力无法集中,自己也不知道为什么如此惶恐不安。严重者觉得有某种灾难降临,甚至有濒死感。
  帕金森的确诊依据三、言语障碍:是帕金森病患者的常见症状,表现为语言不清、说话音调平淡,没有抑扬顿挫、节奏单调等等。容易摔跤:很多患者在患了帕金森病以后,一般来说,到了后期,患者全身肌肉受累,躯体重心不稳,病人轻轻一推就倒了。
相关问答

如果病人的手有无意识的颤抖,那就说明病人不一定是帕金森。一些甲状腺机能不正常、特发性的震颤也会导致手抖。如果病人有帕金森病的症状,比如肌肉张力升高、体位和步态不正常、动作缓慢等,那么病人应该尽快去精神科,帕金森病可以通过美多芭、普拉克索、泰舒达安坦等药物来进行。如果用药无效,那就要去专业的帕金森医院,需要做外科手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病情分析: 帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点,运动减少:随意运动在始动时缓慢,重复性动作的运动速度及幅度逐渐降低。同时至少具有以下一个症状: A 肌肉强直 B.静止性震颤(4-6Hz) C.直立不稳(非原发性视觉,前庭功能,小脑及本体感觉功能障碍造成 ,单侧受累进而发展至对侧,表现为静止性震颤和行动迟缓,排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。
意见建议:对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。

徐春如主治医师内科遂溪县人民医院
擅长:呼吸系统疾病

问题分析:您好,根据你所描述的情况,这个不能排除帕金森,也有可能是神经系统疾病。
指导建议:这种情况平时最好还是劝注意休息,不能过于的劳累,保持良好的心情,避免情绪波动太大,建议最好还是去医院神经内科检查一下。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

病情分析: 你好 手发抖的原因比较多,帕金森综合症,脑萎缩,肝性脑病等.你的情况还需诊断。建议查颅脑CT,排除脑血管疾病.不过,最大的可能性就是意向性颤抖.即注意力集中于某一物体,或者做精细动作,手就颤抖,不属于病态.不必担心.

张国强医师外科河北省邢台市三院
擅长:骨伤,骨病,普外疾病,消化内科疾病

问题分析:帕金森属于神经系统锥体外系疾病,主要的临床表现为静止性震颤、肌张力升高、慌张步态等。
意见建议:治疗帕金森的主要药物有:多巴胺复合制剂(息宁、美多巴),多巴胺受体激动剂(泰舒达、盐酸普拉克索)。对于年轻的震颤明显患者可以服用安坦。

卢波主治医师内科
擅长:短暂性脑缺血发作,老年痴呆,末梢神经炎,面神经炎,脑梗塞,偏头痛,周期性麻痹,失眠症,三叉神经痛,格林-巴利综合征

病情分析: 患者出现帕金森病时常可出现四肢抖动,不随意的抖动为主,常影响生活,可出现手持东西出现抖动症状,而出现头痛的症状常跟失眠有明显关系。心肌缺血,无力正常是不会出现抖动的,而是出现气喘,胸闷症状。建议 多休息,不要熬夜,饮食上请用容易消化的东西。不要吃吃香辣东西。不要吃肥腻、过咸的东西。不能饮酒。适当补充水果、蔬菜及水分。不用过度紧张。平时不能操劳过度,、 建议到神经内科进行确诊,治疗。

李双芹儿科威县贺营乡小营卫生室
擅长:小儿内科