多发性胆结石是否必须手术吗？

泥沙型胆结石这种症状反复发作，因结石不能在体外击碎，较小的结石在由胆囊排到肠道的时候要途经胆囊管，因此，即使是较小结石，甚至泥沙结石，且症状反复发作。必须做手术治疗。

胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩，以细菌和炎性坏死物质为核心，也易形成胆囊结石，故胆囊炎、胆囊结石常伴随存在。结石胆囊炎可以引起右上腹疼痛不适，可以饮食清淡规律，应用消石利胆消炎药物治疗，控制高血糖必要时应用降糖药。

必须摘除。泥沙样胆结石是比较常见的结石类型。泥沙样结石，为胆红素结石和胆固醇结石共同组成的混合性结石，极容易引起胆囊管阻塞，导致胆囊结石排出障碍，胆囊梗阻，细菌在局部增生，形成急性胆囊炎，疼痛剧烈，严重时会导致胆囊坏疽，必须进行胆囊切除。

胆囊结石1.5cm还是比较大，如果是经常的疼痛胆囊炎发作，还是手术好些，如果没有明显的不舒服，可以随访观察，注意个人的饮食习惯，低盐低脂饮食，避免油腻高脂肪的食物，三餐规律为宜。

胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食，胆结石切掉以后，胆囊的收缩功能没有了，正常肝脏分泌胆汁，首先储存在胆囊里，胆囊相当于仓库的作用，吃饭以后胆囊收缩，胆汁排泄出来，腹泻是正常现象。

如果是在很早期，比如说泥沙的沉积很少，或者说仅仅是B超上表现为胆汁的浓缩，可以吃一段消炎利胆的药物来稀释胆汁有可能起到一定的作用，但是对于已经形成典型的泥沙在胆囊内的沉积，吃药大多数是不起作用的，需要手术治疗。