岁连续3年体检蛋白尿TRACE做24小时都正常肾功能也正常....

指导意见：你好，从你的描述看，出现的蛋白尿一定要重视，需要明确下原因，最常见的是各种肾炎以及免疫性病变，以及生理性蛋白尿等。注意不要忽视，积极的就诊肾内科，进行相关的检查，进行合理治疗，祝你健康。

指导意见：由于不能面见患者给予检查，建议先到正规的医院诊断，再根据临床医生的指导进行治疗，严禁自行用药，以免延误病情。

病情分析:大多数时候肉眼是无法分辨蛋白尿的蛋白尿一般是无色透明的只有采用化学的方法才能检出是否含有蛋白.尿液中出现白色浑浊一般有三种原因；一是结晶尿即尿液中盐类如磷酸盐等含量增高处于饱和曾晶体析出；二是白细胞尿尿路感染是尿液中白细胞增多使尿液外观曾浑浊状；三是菌尿尿路细菌性感染时细菌大量繁殖也可使尿液浑浊.蛋白尿【概述】尿中蛋白含量超过正常范围时称之蛋白尿（proteinuria）.蛋白尿是肾脏疾波尤其是肾小球疾博最常见有时是最早出现的临床表现；此外也可见于某些非肾脏疾病.对尿中蛋白定性定量及其成分的分析和评价常具有重要的临床意义.【尿蛋白正常值】正常人尿中有微量蛋白小儿尿中蛋白量常以≤4mg/（m2·h）计算.各年龄组正常上限值如下表27-12.表27-12尿蛋白正常上限值年龄正常上限mg/24h2～12月1553～4岁1404～10岁19010～16岁250一般无性别差异青春前期女孩尿中排出较多蛋白.当超过正常上限时即为异常.当≥40mg/（m2·h）有人称之为肾病范围蛋白尿.鉴于小儿定时留尿困难近年有人以随机一次测定尿蛋白/尿肌酐比值来代替如以mg/mg比值计算其正常上限值为0.2.并可依之估计尿蛋白排出总量其计算公式为：尿蛋白〔g/（m2·h）〕＝0.63×尿蛋白（mg/dl）/尿肌酐（mg/dl）
意见建议:【尿蛋白正常值】正常人尿中有微量蛋白小儿尿中蛋白量常以≤4mg/（m2·h）计算.各年龄组正常上限值如下表27-12.表27-12尿蛋白正常上限值年龄正常上限mg/24h2～12月1553～4岁1404～10岁19010～16岁250一般无性别差异青春前期女孩尿中排出较多蛋白.当超过正常上限时即为异常.当≥40mg/（m2·h）有人称之为肾病范围蛋白尿.鉴于小儿定时留尿困难近年有人以随机一次测定尿蛋白/尿肌酐比值来代替如以mg/mg比值计算其正常上限值为0.2.并可依之估计尿蛋白排出总量其计算公式为：尿蛋白〔g/（m2·h）〕＝0.63×尿蛋白（mg/dl）/尿肌酐（mg/dl）
意见建议:病情分析:大多数时候肉眼是无法分辨蛋白尿的蛋白尿一般是无色透明的只有采用化学的方法才能检出是否含有蛋白.尿液中出现白色浑浊一般有三种原因；一是结晶尿即尿液中盐类如磷酸盐等含量增高处于饱和曾晶体析出；二是白细胞尿尿路感染是尿液中白细胞增多使尿液外观曾浑浊状；三是菌尿尿路细菌性感染时细菌大量繁殖也可使尿液浑浊.蛋白尿的发生主要取决于肾小球对血浆蛋白的滤过及肾小管处的再吸收.1.肾小球对血浆蛋白的滤过肾小球处滤过膜自内而外由毛细血管内皮细胞肾小球基膜及肾小囊脏层上皮细胞组成.其对于血浆蛋白的通透性一方面取决于此滤过膜各层上筛孔的大楔分子筛作用）另一方面与滤过膜上的电荷状态有关（静电屏障作用）.滤过膜的分子筛作用系指单纯机械滤过而言.依其各层筛孔大小以内皮细胞处最大内皮细胞窗孔约（5～10）×10-8m可允许血浆中很多可溶性物质（包括可溶性免疫复合物）通过.肾小球基膜为一粗滤器能阻止高分子蛋白（分子量＞15万如IgM分子量90万）通过但可允许转铁蛋白（分子量8.9万）部分白蛋白（分子量6.9万）通过.上皮细胞足突裂隙处为一细滤器也能阻止白蛋白通过但对分子量更楔1～5万）的溶菌酶β2-微球蛋白等则基膜上皮细胞均无屏障作用.因此血浆中某一蛋白成分是否能通过此分子筛与其分子大小及形状有关.正常情况下血浆蛋白质仅有极少量由肾小球毛细血管滤入原尿但分子量小的蛋白质如溶菌酶（分子量1.5万）β2-微球蛋白（分子量1.18万）免疫球蛋白轻链（分子量2～2.5万）则可通过；而大分子的α1-脂蛋白（分子量19.5万43万）β-脂蛋白（分子量300万）及α2-巨球蛋白（分子量82万）则不见于原尿.就肾小球滤过膜电荷屏障而言由于肾小球滤过膜处的氨基多糖（硫酸类肝素）及涎酸构成一阴电荷层因之阻止血循环中带阴电荷的物质通过.白蛋白的等电点（PI）为4.5～5.2在血清pH7.42条件下乃呈阴电荷状态这样通过同性相斥的原理而难于通过滤过膜的静电屏障.此外蛋白质通过肾小球时滤过与否还受局部血液动力学改变的影响.肾小球毛细血管静水压升高时基膜对白蛋白的通透性相对增高.2.肾小管的重吸收用微穿刺技术对肾小球滤出之原尿近曲小管内之尿液进行分析发现其蛋白含量远高于最终排出的尿液由此证明经肾小球滤出的少量蛋白几乎99％被回吸收.回吸收主要在近曲小管进行.此为一需能量的主动吸收过程.通过胞饮作用蛋白进入肾小管上皮细胞在胞浆中水解为多肽氨基酸再转回入肾小管周围毛细血管中由于肾小管回吸收.故尿中通常蛋白含量甚微.当肾脏疾患时无论是肾小球滤过蛋白过多超过肾小管重吸收能力或肾小管功能障碍回吸收能力下降均可致蛋白尿.生活护理:正常人每日滤过的原尿达180升之多但经过肾小管重吸收分泌最后浓缩排出的仅有1.5升左右.其中含蛋白约为40～100毫克用尿蛋白定性方法是测不出来的.蛋白尿并非都是病态有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分.功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿是指出现于健康人的暂时性蛋白尿.多见于青年人在剧烈运动发热高温受寒精神紧张等因素影响下肾血管痉挛或充血导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”.正常孕妇尿中蛋白可轻度增加这与体位和肾流量加大肾小球滤过率增加有关.功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失.故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿.尿中有无蛋白含有蛋白量的多少有一个简便粗略的检验方法：将尿液煮沸即止尿液中可出现白色混浊加5%醋酸5～10滴再煮沸如混浊消失说明尿中无蛋白尿蛋白定性试验阴性；如混浊不消失反而增加呈絮状沉淀或凝块则尿蛋白定性试验为阳性.病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白.一般24小时尿蛋白量超过150毫克.常见于三种情况：肾小球性蛋白尿：因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤（如免疫损害）使负荷减少或丧失导致肾小球通透性增高.较多的血浆蛋白滤过后超出了肾小管重吸收能力导致蛋白尿.如急慢性肾炎狼疮性肾病糖尿病肾病等.肾小管性蛋白尿：肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增加导致尿液蛋白增加.如肾小管酸中毒镇痛药引起的肾病抗生素的肾毒表现等.溢出性蛋白尿（也称凝溶蛋白尿）患者尿液加热到40℃时混浊60℃时凝固达100℃时溶解.见于多发生骨髓瘤原发性淀粉样变巨球蛋白血症等.那么怎样治疗顽固性蛋白尿呢我们从多年的临床实践中体会到在辨证论治的基础上突出中医的“搜风化瘀固摄”之法方能取得满意的疗效.何谓“搜风”呢我们知道慢性肾炎患者蛋尿白的加重是感冒引起的外感可以引起变态反应而变态反应是肾损害出现蛋白尿的主要原因中医认为反复外感风邪由表入里深伏络脉损害肾络就会出现顽固性蛋白尿须用具有深搜络脉功能的虫类药如我们研制的药物可以通过搜风通络抑制变态反应而消除顽固性蛋白尿.“化瘀”即活血化瘀之法中医认为“瘀血”阻滞能影响肾脏开合功能肾失开合也就是说肾脏只开不合造成蛋白漏出导致顽固性蛋白尿现代医学的病理研究也表明免疫复合物在肾小球动脉壁上的沉积是肾脏病的基本病理之一也是导致某些顽固性蛋白尿的原因活血化瘀中药能很好地消除肾小球动脉壁上的免疫沉积物恢复肾小球的正常生理功能达到治疗蛋白尿的目的.固摄疗法是指采用补肾固摄的中药护肾固本益气摄精.肾病久延不愈脾肾亏损而出现顽固性蛋白尿.所以临床上对那些病程长而又无明显感染瘀血表现者或其他原因的顽固性蛋白尿患者采用固摄疗法可以达到强肾健脾消除蛋白尿的目的.生活护理:正常人每日滤过的原尿达180升之多但经过肾小管重吸收分泌最后浓缩排出的仅有1.5升左右.其中含蛋白约为40～100毫克用尿蛋白定性方法是测不出来的.蛋白尿并非都是病态有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分.功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿是指出现于健康人的暂时性蛋白尿.多见于青年人在剧烈运动发热高温受寒精神紧张等因素影响下肾血管痉挛或充血导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”.正常孕妇尿中蛋白可轻度增加这与体位和肾流量加大肾小球滤过率增加有关.功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失.故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿.尿中有无蛋白含有蛋白量的多少有一个简便粗略的检验方法：将尿液煮沸即止尿液中可出现白色混浊加5%醋酸5～10滴再煮沸如混浊消失说明尿中无蛋白尿蛋白定性试验阴性；如混浊不消失反而增加呈絮状沉淀或凝块则尿蛋白定性试验为阳性.生活护理:正常人每日滤过的原尿达180升之多但经过肾小管重吸收分泌最后浓缩排出的仅有1.5升左右.其中含蛋白约为40～100毫克用尿蛋白定性方法是测不出来的.生活护理:正常人每日滤过的原尿达180升之多但经过肾小管重吸收分泌最后浓缩排出的仅有1.5升左右.其中含蛋白约为40～100毫克用尿蛋白定性方法是测不出来的.生活护理:正常人每日滤过的原尿达180升之多但经过肾小管重吸收分泌最后浓缩排出的仅有1.5升左右.其中含蛋白约为40～100毫克用尿蛋白定性方法是测不出来的.

病情分析:您好从您的检查结果来看您的尿蛋白是微量的而且在24小时尿蛋白定量检查正常的情况下可以说基本上是正常的.
意见建议:建议您不必担心注意观察蛋清复查下24小时尿蛋白定量的检查.平时注意避免劳累剧烈运动预防感冒等.祝您健康!