膜性肾病二期的治疗,要看是否存在其他危险因素,如果尿每天的尿蛋白小于八克,没有明显的浮肿和血栓倾向的话,那么需要足量的糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,同时配合使用低分子量肝素钙皮下注射抗凝预防血栓形成。
膜性肾病一期,大部分是可以治疗痊愈的。一期病情比较轻微,临床主要以蛋白尿为主。大约有30%左右的膜性肾病,有自愈的倾向。治疗主要根据临床症状,如果经过治疗半年以后尿蛋白转为阴性,就说明治疗痊愈了。如果经过治疗,尿蛋白仍然很多,超过了4克以上,就需要考虑使用肾上腺糖皮质激素,联合免疫抑制剂治疗。需要注意低盐饮食,可以吃些优质蛋白类食物,定期复查。
一期是可以治疗的,对于初发的、表现为非肾病范围蛋白尿,肾功能正常,可以暂不给予免疫抑制剂治疗,在进行非特异性治疗的同时,密切观察病情进展。日常生活以及饮食中注意对肾脏的保护,以免加重其负担。
二期膜性肾病可完全治愈,所以不属于严重疾病,需要长期口服免疫抑制剂,部分起效慢,可能三四个月起效,大多水肿明显,所以负担大。如果医治不及时,出现肾血栓,下肢血栓可能性较大。小部分预后不好,对各种免疫药物反应差,效果不佳。随着水肿加重,尿量减少,可出现肾功能衰竭,预后差。
膜性肾病是一个终身性的疾病,不能够被治愈,但是通过用药治疗以后可以长期的稳定控制以及预防膜性肾病的复发,膜性肾病是肾病综合征里的一个病理类型,也是目前临床上非常常见的一种病理类型。