突发气胸插管治疗后现有肺不张胸腔有积液活动呼吸困难...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
突发气胸插管治疗后现有肺不张胸腔有积液活动呼吸困难2009年12月15日
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:你好,气胸的治疗,应卧床休息,给予吸氧,镇痛,止咳,有感染时给予抗生素治疗.手术治疗可以胸腔镜手术治疗
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
病情分析:心包炎心脏外面有脏层和壁层两层心包膜如它们发生炎症改变即为心包炎可使心脏受压而舒张受限制.心包炎可分为急性和慢性两类慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎.(1)临床表现患者可有发热盗汗咳嗽咽痛或呕吐腹泻.心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状患者胸痛呼吸困难紫绀面色苍白甚至休克.还可有腹水肝肿大等症.(2)分类急性心包炎症状可由原发疾病引起如结核可有午后潮热盗汗.化脓性心包炎可有寒战高热大汗.心包本身炎症则可见胸骨后疼痛呼吸困难咳嗽声音嘶哑吞咽困难等.急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音可持续数小时到数天.当心包积液量超过300毫升以上时心尖搏动可消失.心脏排血量显著减少可发生休克.心脏舒张受限使静脉压增高可产生颈静脉怒张肝肿大腹水下肢浮肿奇脉等.
意见建议:缩窄性心包炎本病病因大多数是结核性其次是化脓性.急性心包炎后一般经过2-8个月即可有明显心包缩窄征象.在急性心包炎后一年内出现为急性缩窄在一年以是者为慢性缩窄.主要表现有呼吸困难心尖搏动减弱或消失颈静脉怒张肝肿大大量腹水和下肢浮肿奇脉等.
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
病情分析:肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态.肺不张可能为急性或慢性在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气感染支气管扩张组织破坏和纤维化.
意见建议:肺不张首先要查明肺不张的原因针对病因进行治疗.病因主要有两方面:1.肺的外部压迫引起肺不张.比如:气胸胸腔积液积血就要抽气抽液.2.肺的内部阻塞压迫.比如:肿瘤炎症异物等.就要进行消炎手术等治疗.
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
病情分析:您好想问一下既往有什么病史是否有什么诱因导致病人现在的严重情况比如说受凉感染等
意见建议:首先在医院正规治疗检查出是什么原因引起的气胸胸水现在能显著解决呼吸困难的办法只能是抽胸水缓解一下呼吸困难但最重要的还是找出问题的根源在什么地方生活护理:增强营养提高抵抗力还可以减少胸水的渗出
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
病情分析:造成这种病症是多方面的..建议去医院检查一下最好..毕竟身体重要.钱不能省
意见建议:注意休息希望我的回答可以对你有所帮助.祝身体健康...........
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
病情分析:你是不是以前有肺大泡然后突然破裂导致的气胸
意见建议:建议目前继续胸腔引流必要的话用点抗生素如果憋气的话可以吸氧目前只能以对症治疗为主祝你早日康复
相关问答

积液引起的肺不张很常见,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可产生胸腔积液。那么就要进行引流排除积液。然后患者不要怕疼,好好地咳嗽、吹气球,让肺胀开,只要做好了,肯定会好转的。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

肺不张多见于支气管腔被堵塞引发,可见于中叶综合征,胸腔积液压迫引起,需要根据病因治疗,多合并感染,需要积极抗炎治疗,胸部ct可诊断,还需进一步检查血常规,c反应蛋白等。尽早治疗,做好护理,避免剧烈运动。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

引起肺不张的原因为休克、补液过量、肺循环栓塞、氧中毒、严重创伤、严重感染、败血症等肺外感染,肺不张可雾化吸入,配合体位引流,卧位时头低脚高,患侧肺脏在上,拍背、深呼吸,必要时扩张支气管促使分泌物质排出,促进肺叶扩张。如果无效,可行支气管镜吸引。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

考虑肺炎后闭塞性支气管炎,拍背,小活动量的锻炼,吹气球等有助于肺功能恢复,只要没有呼吸道症状,多数半年内好转,但原先的不张的肺叶反复感染,会造成肺纤维化或者肺功能不全,增强抵抗力,预防感染。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺不张是导致肺叶不能张开,主要是支气管被堵塞所致。主要支气管堵塞的原因可能有食道的支气管异物。是痰栓。小儿肺不张是由多种原因导致的,肺炎的孩子也有少部分会有小叶的肺不张。如果是异物,通过支气管镜或者是其它的一些设备,把异物夹出来,肺不张就能解散,如果外来的压迫,比如胸腺的淋巴瘤,或者是肿瘤的压迫,应该是切除肿瘤,或者是治疗相应的淋巴瘤,可以使肺不张解散。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

治疗胸腔积液有五苓散、葶苈大枣泻肺汤。五苓散可以治疗蓄水证、水逆证,方中,以泽泻为君药,甘淡直入肾与膀胱,可以利水渗湿,以猪苓茯苓为臣药,可以增强利水渗湿的力量,白术佐茯苓健脾以运化水湿,用桂枝可以温阳化气,利水解表散寒去表邪,服用五苓散后还应喝暖水,以助发汗,使表邪从汗而解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病