果肝功正常,就是单纯总胆红素和间接胆红素高,排除溶血的可能性,那就属于吉尔伯特现象,不影响身体健康,注意观察就可以。平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果。
总胆红素和直接胆红素偏高可能会突然全身黄疸,就是蚕豆引起的溶血性黄疸;再比如肝炎引起的肝细胞性黄疸。所以,在临床上,经常根据直接胆红素与总胆红素比值来协助鉴别黄疸类型。胆红素由血液中的红细胞被破坏产生,在肝脏被摄取成为结合胆红素,也叫直接胆红素。当红细胞破坏过多或者肝脏摄取出现问题,就会出现总胆和直胆的升高。
直接胆红素偏高也不一定是疾病所造成的,如果在肝功能检查之前饮酒也有可能出现,不一定有临床症状,此时肝脏的b超检查也是正常,而且直接胆红素偏高,总胆红素正常的疾病,说明此时间接胆红素正常,这很有可能只是胆红素排泄障碍所引起,和胆管梗阻有一定的关系。
偏高一点问题不是很大,如果高的比较多常见于慢性活动性的肝炎,中毒性的肝炎,还有黄疸肝炎,甚至肝硬化等。这就是胆红素代谢的过程当中出现了一点问题,所以要结合其他检查的指标来确定是不是有相应引起的原因。饮食上要以清淡为主,富有营养,例如鱼类蔬菜水果等要多吃。
平时要注意适当的增加锻炼。多吃一些水果蔬菜,清淡饮食,不要吃油腻辛辣刺激性高,脂肪高胆固醇的食物,服用进行治相关药物治疗,不是太严重没什么大碍,注意定期复查饮食调理就可以。
如果是轻度胆红素升高,以直接胆红素增高为主。胆红素升高的原因分为溶血性,肝细胞性和梗阻性。不排除胆道结石,胆道肿瘤等胆道梗阻性疾病,可以完善肝胆B超,必要的时候完成完善肝胆ct。