我父亲今年77岁前年检查是胆管结石,胆萎缩,当时用内...

会员25130270 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲今年77岁前年检查是胆管结石,胆萎缩,当时用内镜取石法取得石头,今年9月下旬身体眼睛发黄,后经去医院做核磁共振检查,医生诊断又是胆管结石,造成全身黄疸,而且黄疸指标达到400,胆管下部拐角处有阴影出现,怀疑是囊肿,但是那个位置是死角无法诊断,各项化验没发现其它异常现象,后经手术把胆管的石头取出把萎缩的胆切除了,后经治疗胸前挂胆液袋出院,出院时黄疸降到100左右,而且在家胆液袋里胆液和在医院里一样多,一点不见少,黄疸也没消,眼睛还发黄,近段时间胃口还疼,前几天还发烧了一次,后经打了一个吊瓶和退烧针好了,昨天又找其他医院大夫看了核磁共振片,又发现肝上有个小阴影,以上就是我父亲病症请各位专家给诊断一下,后续需要怎么治疗的办法,谢谢。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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党冬梅 护士 巨鹿县医院其他 二级甲等
擅长:综合
已帮助用户: 36003
问题分析: 胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,
意见建议:抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症还有低盐,低脂肪,低胆固醇饮食会有有效的预防,
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黄春辉 苏州大学附属第一医院盛泽分院外科 二级乙等
擅长:烧伤
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问题分析:一般治疗胆管结石程序任何医院大致都是这样,出院一直挂引流袋防止残余结石再次堵塞胆管,前几天的发烧可能是感染所致,本来的胆道手术就很容易感染。至于肝上有小阴影可能是残余结石,也有可能是占位病变,需根据具体MRI定。
意见建议:建议当地医院继续抗感染治疗,加做MRA排除占位可能,同时饮食仍以清淡饮食为主,忌油腻。
相关问答

对于胆管结石目前的检查方法有B超检查以及ct检查。对于结石的检查,首先选择的是B超检查。B超检查无创伤性、价廉,可从多个部位重复检查,可作为肝胆管结石的常用首选诊断方法。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大概在400-2000左右。
可以考虑核磁共振检查胆管结石,胆管核磁共振做一次大概是600到700块钱左右。如果想做增强的检测,那么费用大概是1000到2000块左右。胆管结石大多是病发是因为肝内出现的感染和肠道有蛔虫造成的。这种病可以用非手术的治疗和手术的治疗,非手术的治疗就是对病症使用一些药物来控制。而手术治疗就要做开腹手术来取出腹腔内的结石。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

病情分析: 胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,
意见建议:抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症还有低盐,低脂肪,低胆固醇饮食会有有效的预防,

党冬梅护士其他巨鹿县医院
擅长:综合

最多见的是B超检查。
对于胆管结石目前的检查方法有B超检查以及ct检查。 一般对于结石的检查,首先选择的是B超检查。B超检查无创伤性、价廉,可从多个部位重复检查,可作为肝胆管结石的常用首选诊断方法。结石在肝内胆管常为多发,在肝内胆管出现较强回声,表现为圆形或不规则形光团后方伴声影。
建议:如果有胆部绞痛的话,要注意低脂饮食,各种油腻的东西需要少吃,另外切勿暴饮暴食。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

问题分析:你好,根据您所描述目前的情况和症状,建议你最好可以及时进行治疗的,会压迫局部的情况,而且伴有不适的症状。
指导建议:目前的情况,建议您可以随时或者可以口服排石颗粒来进行治疗。

李国胜副主任医师外科辽宁省人民医院
擅长:擅长肛裂肛瘘,内痔,外痔,混合痔。熟练进行腹腔镜胃癌根治术,脾门淋巴结清扫,扩大右半结肠切除术,超低位直肠癌保肛手术,腹腔镜直结肠癌的手术治疗。

指导意见:你好,根据你说的情况,我认为这种情况可以。去医院做彩超。检查确诊,根据检查结果做针对性治疗,严重的需要考虑手术治疗

夏凤华医师外科夏津县中医院
擅长:疝气,急性阑尾炎