精神好食欲正常大便多次而少体重略轻肝炎已十年心窝鼎...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
精神好食欲正常大便多次而少体重略轻肝炎已十年心窝鼎大便稀小便清白
曾经治疗情况和效果:

食恩替卡韦片有好转.

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医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
病情分析:肝硬化诊断要点1.起病隐匿有乏力食欲减退腹胀腹泻消瘦等.2.肝肿大边缘硬常为结节状蜘蛛痣肝掌脾肿大腹壁静脉曲张腹水等.3.常有轻度贫血血小板及白细胞数减少.结合胆红素ALTASTGGT等增高凝血酶原时间延长血浆白蛋白降低A/G比例倒置甲胎蛋白增高等.4.B超可提示诊断.食道钡餐透视若见静脉曲张的X线阳性征也有决定性诊断意义.
意见建议:肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢可隐伏3-5年或十数年之久.其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期但两期分界并不明显或有重叠现象.一肝功能代偿期症状较轻常缺乏特异性以疲倦乏力食欲减退及消化不良为主可有恶心厌油腹部胀气上腹不适隐痛及腹泻.二肝功能失代偿期症状显著.(一)肝功能减退的临床表现:1.全身症状一般情况与营养状况较差消瘦乏力精神不振重症者衰弱而卧床不起皮肤干枯粗糙面色灰暗黝黑常有贫血舌炎口角炎夜盲多发性神经炎及浮肿等.2.消化道症状3.出血倾向及贫血4.内分泌失调(二)门脉高压征的临床表现构成门脉高压征的三个临床表现:脾肿大侧支循环的建立和开放;腹水在临床上均有重要意义尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值.面色黝黑蜘蛛痣肝掌部分病人可有黄疸脾大腹水侧技循环开放如腹壁及食管下段胃底静脉曲张痔核等.
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
已帮助用户: 8081
指导意见:你好肝硬化患者症状典型的确诊容易但部分患者可以无典型的临床症状处于隐匿性代偿期此时确诊有一定困难.因此诊断肝硬化是一综合性诊断.(1)有病毒性肝炎长期嗜酒长期营养不良血吸虫病或化学药物中毒等病史.(2)症状:早期(代偿期)有食欲不振腹水恶心腹泻肝脾轻度肿大血管痣晚期(失代偿期)有腹水出血倾向黄疸肝掌脾肿大肝体积缩小等.(3)肝功能检查:代偿期肝功正常或轻度异常失代偿期肝功明显异常血浆白蛋白降低球蛋白升高其比例倒置蛋白电泳γ球蛋白明显增加.(4)血象检查:脾功能亢进者白细胞和血小板减少严重时全血细胞减少.(5)食管钡透或内镜检查有食管或胃底静脉曲张.(6)B超检查:肝脏大小变化表面和形态回声改变门静脉脾静脉增粗有腹水可见液性暗区脾体积增大.(7)肝组织学检查:有纤维隔形成且小结节性或混合结节性增生者可确诊.祝你健康!
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
指导意见:慢性乙型肝炎病人如未经正规抗病毒抗纤维化治疗经过若干年后即发展为肝硬化.下面一段文字对你的理解可能有帮助:代偿期肝硬化肝功能可完全正常须结合病史和影像学作诊断.失代期肝功能异常如血清胆红素升高凝血酶原时间延长ALT/AST不同程度升高血清白蛋白降低球蛋白升高其两者比例倒置.肝纤维化血清指标指如PⅢPⅣ型胶原InFnRHA等升高.影像学上B型超声波或腹部CT:肝外形改变各叶比例失调肝裂增宽脾增大门静脉直径超过1.4cm脾静直径超过1.0cm.
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
病情分析:肝硬化是一种常见的慢性肝病可由多种原因引起.肝细胞弥漫性变性坏死继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生这三种改变反复交错进行结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建使肝变形变硬而形成肝硬化
意见建议:(一)休息肝功能代偿者宜适当减少活动失代偿期患者应以卧床休息为主(二)饮食一般以高热量高蛋白质维生素丰富而可口的食物为宜
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
已帮助用户: 8073
指导意见:判断是否肝硬化可检查肝功能肝纤四项和肝脾B超可以发现早期的肝硬化.由于你病史较长定期的B超检查是很重要的中药治疗可以改善病人的临床症状体征有护肝降酶和一定的调节免疫作用部分患者通过治疗可以痊愈.
相关问答

如果怀疑得了肝炎可以到医院的消化内科通过抽静脉血检查的方式来确诊。可以检测肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝脏B超。根据检测结果综合判断是否需要治疗及如何治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

判断是否感染乙肝,粗略估计病毒复制水平的初步检查,虽然项目少,检查简单,但是意义非常重要。乙肝五项检查分别是表面抗原2表面抗体。抗原抗体。核心抗体,乙肝五项又叫乙肝两对半。常见的乙肝小三阳,即乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体同时阳性。乙肝大三阳,即乙肝表面抗原,e抗原和核心抗体同时阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝炎是肝脏炎症的统称。是指多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。肝炎能够治好指的是临床恢复,如今大部分的乙肝、丙肝病人都可以达到临床恢复,不能达到肝细胞中的病毒完全被清除,但可以使病情不再复发且清除血液中的病毒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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食欲下降;乏力;低烧;肌肉或关节痛;恶心、呕吐;腹痛。体征:肝脏轻度肿大,可触及质地较软或中等硬度的肝脏,或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。有些病例可出现肝病面容,表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等;还可引起颜面毛细血管扩张,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾肿大。巩膜或皮肤黄染,比消化道症状出现晚。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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造成肝炎的原因是跟个人的体质,以及饮食等都有一定的关系。应做一下消化系统的检查,看是否有胃部,或者肝胆部位的病变等所导致的。到医院做个肝功能,肝胆脾胰腺彩超,胃镜检查。明确诊断针对性治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝炎血糖高。肝炎是一大类疾病的总称,多种致病因素造成肝脏的炎症损伤,统称为肝炎,首先表现在肝功能指标的异常,比如转氨酶,胆红素等指标升高。需要进一步检查明确具体肝炎的类型,比如常见的病毒性肝炎,脂肪性肝炎,药物性肝炎,酒精性肝炎等,根据不同的情况进行基础病因的治疗,注意加强保肝护肝治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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