2010.1.1-2.30突发心前区疼痛口服硝酸甘油未见缓解...

会员23758177 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2010.1.1-2.30突发心前区疼痛口服硝酸甘油未见缓解伴大汗无胸憋气短心慌.2010.1.1夜里2.30突发心前区疼痛伴大汗无胸憋气短心慌口服硝酸甘油未见缓解.神志不清2-3分钟及打999
曾经治疗情况和效果:

舒血宁丹参酮硝酸甘油输液治疗一周.舒血宁做了冠脉造影建议首选搭桥现在还在继续输液

想得到怎样的帮助:

心肌梗塞多长时间后可以做搭桥手术

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
病情分析:年轻的可以先做支架实在不行的才作搭桥这个手术要开胸的损伤比较大而且不能作很多次不过效果还是比较好的.
意见建议:如果你发生急性心肌梗死那么当即送到医院做冠状动脉旁路造影那么当然是首先是做介入支架植入了.因为时间就是心肌.早点血管再通那么可以挽救更多的缺血心肌.你这时候再考虑外科冠状动脉旁路移植那耽误时间.但是如果你是择期手术那么我们则根据造影的情况看了.首先是需要不需要血管再通.一般说来如果是主要血管及其重要分支存在70%以上的狭窄那么都需要考虑血管再通的.这里主要血管是指的右冠状动脉左前降支左回旋支以及对角支钝缘支后降支左室后支等重要分支.另外如果是左冠状动脉主干因为其很快就分出左前降支和左回旋支支配左心室70-80%的心肌供血那么50%就需要血管再通.如果确定需要血管再通那么一般单支病变病变长度局限介入难度不大的一般都是首选介入治疗植入支架.如果三支病变(右冠状动脉左前降支左回旋支)或者虽然单支病变但是比较漫长的或者是没有保护的左主干介入难度较大的都是首选外科冠状动脉旁路移植(心脏搭桥)如果双支病变那么一般看严重程度严重的比如心功能有下降的都是外科冠状动脉旁路移植更加合理.总之如果病情严重复杂病变弥漫那么都是外科冠状动脉旁路移植更加合理.虽然近年来随着药物洗脱支架等技术发展介入有时也逐步赶上外科治疗但是长期的效果还是外科比较好而且外科冠状动脉旁路移植现在也先以动脉桥(内乳动脉桡动脉)优先这样避免了原先静脉桥的弊端.你也要看到外科的技术进步这点的我曾经也是医生没有误诊漏诊过病人没有收过红包回扣但是蒙受不白之冤被别有用心的人关过精神病院我的心真的在滴血.
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
病情分析:心肌梗塞多长时间后可以做搭桥手术心肌梗塞多长时间后可以做搭桥手术如果你发生急性心肌梗死那么当即送到医院做冠状动脉旁路造影那么当然是首先是做介入支架植入了.
意见建议:因不能面诊患者无法全面了解病情以上建议仅供参考具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)建议到医院做下检查名确病因以后再治疗不要盲目的用药祝你早日康复
相关问答

心前区疼痛的原因很多,最常见的是肌肉软组织的损伤和食道胃酸的反流,导致心脏冠状动脉硬化疾病引起的心绞痛以及心肌梗塞,胸主动脉瘤破裂以及肺血栓的形成,其他像急性心包炎、胸膜炎、肺炎等,冠心病引起的心前区疼痛多由于活动和劳累导致,休息后能够得到缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心区疼痛可能是由于心脏疾患引起,常见的疾病有:心肌炎、急性心包炎、心包积液、主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、心脏神经官能症等。还有一些其他疾病也会引起心区疼痛,比如:肋间神经痛、颈椎病、颈肋症候群、胸椎病、肋软骨炎、肋骨骨折、纵膈肿瘤、自发性气胸、溃疡病、食管疾患、胆囊炎、胆结石症等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心前区疼痛常见的原因应该就是心肌缺血导致的心绞痛发作。它往往表现为经常活动或情绪激动时出现发作性心前区针刺样痛,伴心慌胸闷。休息或含化速效救心丸.后症状能够缓解,通过以上的特点可以诊断为心绞痛发。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心前区疼痛最常见的原因就是心肌缺血导致的心绞痛发作。这类病人往往表现为经常活动或情绪激动时出现发作性心前区针刺样痛,伴心慌胸闷,每次持续3-5分钟,休息或含化速效救心丸后症状能够缓解,通过以上的特点可以诊断为心绞痛发。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病情分析:心肌梗塞多长时间后可以做搭桥手术心肌梗塞多长时间后可以做搭桥手术如果你发生急性心肌梗死那么当即送到医院做冠状动脉旁路造影那么当然是首先是做介入支架植入了.
意见建议:因不能面诊患者无法全面了解病情以上建议仅供参考具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)建议到医院做下检查名确病因以后再治疗不要盲目的用药祝你早日康复

向从梦心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等

问题分析:背痛是一种症状,可以见于多种疾病,有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑,除了由严重疾病引发的背痛外,一般由受凉,劳累,姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,在你空间了。
意见建议:使用一些简单疗法进行自我治疗,常常可以收到很好的疗效,中医的针灸,推拿,拔罐都有很好的疗效,祝你健康了。

郭同山中医科南和县医院
擅长:中医科