月经呈黑褐色，多见于妇科感染病菌导致的炎症性疾病，如果患有宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症，炎性物质大量分泌，堆积在子宫的内部，就会出现月经黑褐色的改变。此外如果患有各种肿瘤性疾病，例如粘膜下子宫肌瘤、宫颈肿瘤，甚至其它恶性肿瘤时，由于瘤体破损，血液进入到月经当中，也很可能会呈现黑褐色的改变，如果想要明确诊断，需要去医院做进一步的检查。
月经是黑褐色的可能是气血两虚、血寒、肾虚等原因。
1、气血两虚：气血两虚指气血均亏损不足的证候。多由久病不愈，气血两伤所致。可因气虚不能生血而致血虚，亦可因血虚而致气虚，导致月经变黑。
2、血寒：血寒可表现为月经黑褐色，其特征是月经推迟、量少、色深、血块多等。
3、肾虚：肾虚也可能导致该症状，量也少，颜色浅红或暗红、质稀薄。
月经血块多的原因有：
在月经来潮的中期，一般第2天到第3天经血量较多，大量坏死的上皮细胞与子宫内膜一起脱落，就容易形成血块。经期服用活血化瘀中药，应导致月经量增多并伴有凝血块。因为这时血液中凝血酶活性降低，血小板凝集功能减弱。此外，还有子宫内膜上的息肉，当子宫内膜变厚、血管增多、剥落，出血量也随之增多，激活因子减少，便形成凝血块。因此在经期吃一些活血的药是必要的。也有的是具有较多的大的子宫肌瘤，或者粘膜下子宫肌瘤，还会导致月经量多伴有血块。
来月经血呈黑色的情况如下：
一是日常体寒，导致气滞血瘀的症状，从而造成月经血呈黑色，还会有痛经的症状；二是雌激素过低，造成子宫内膜过薄，导致来月经时经血发黑发暗，而且经血量少；三是因为子宫内膜异位症，来月经时经血颜色也会变黑，而且还伴随着严重的腹痛现象。
建议女性在月经期间内注意保暖，作息规律，不要熬夜、劳累，保持心情愉悦。
从中医角度说来月经血块多是气滞血瘀导致的。
来月经时要多休息，做好保暖，多喝水，不要熬夜，不要着急上火，食物要吃容易消化的，不吃寒凉、刺激、辛辣的食物，热水袋热敷下腹。建议到医院做彩超检查测定激素水平，看是否有子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、宫颈息肉等情况。可以在医生指导下口服中药调理，让月经血顺畅，减少血块，定期检查身体。
