一般来说，脚指甲被砸黑了要先确定是否存在骨折，再进行针对治疗。
脚指甲被砸黑了说明脚趾内出血严重，并且淤积。患者最好到医院拍一张足部的x线片，判断脚指的骨头是否骨折。如果骨折，需要用石膏外固定或者手术复位内固定。如果没有骨折，必要时可以拔除指甲，以免造成不必要的副损伤。治疗期间，注意避免用伤脚走路，增加伤口损伤程度。
手指指甲盖被砸出淤血没有什么特殊的治疗和处理，主要就是注意休息，避免感染再出血的情况。也不排除可能会有指甲脱落，新的指甲长出的可能性。如果越来越严重的话，可以考虑指甲早期的拔除。
脚被东西砸中了是需要处理的，要看看是什么样的肿，如果没有出现颜色的变化，只需要冰敷30分钟之后改用热敷就可以处理好了。如果出现了淤血就比较严重了，不要私自处理，可以去皮肤科就诊，首先要做的就是消除淤血。
崴脚以后首先要注意的是，不要立即进行热敷，要立即进行冷敷治疗，固定扭伤部位，不要再让扭伤部位受到外部伤害。通常扭伤后２４小时内，局部可用凉水或酒精冷敷，以促进止血，减少血肿的形成和疼痛。２４～４８小时之后，才可进行热敷，以改善血液循环。
如果指甲没有松动，可以用干净的刀片将指甲上方钻洞，将指甲下的积血放掉，指甲下积血张力大，会很痛，还有可能把指甲顶掉，如果松动了可以拔掉后定期换药。同时口服3-5天消炎药预防感染。
