脚踝部有积液

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脚踝部有积液
脚崴了,时间太长,拍磁共振显示脚踝里边有积液,医生建议拍关节镜,手术清除积液及部分骨膜,有点担心,想请教专家能否给个治疗建议?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好,关节积液可能有两种情况,一种是关节内压力比较高,关节滑膜性渗出, 建议你尽量少负重走路观察看看吧
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
意见建议:中医外科膏药(金创活络膏)的作用也就在于此。原理:膏药外敷刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。
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侯衍豹 齐鲁医院内科
擅长:内科、
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问题分析:根据你的临床来看,出现这种情况基本就是因为外伤(陈旧性外伤居多),造成了病灶部位的韧带或肌肉产生粘连,从而使经络堵塞,体液无法正常循环,所以会在病灶部位产生堆积,引发无菌性炎症,产生疼痛。
意见建议:针对此症,建议外敷徐氏骨刺消治疗,该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成,具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能,主要对:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生;对网球肘、滑囊炎、膝盖积液,因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果。
相关问答

一般情况下,脚踝部扭伤脚不建议下垂,如果患者脚过度下垂或长时间下垂,会导致血液循环变得慢,从而出现肿胀的情况,不利于患者恢复。
当脚踝部发生扭伤以后,患者需要把患肢抬高,最好是高过心脏的水平,这样不仅可以起到减轻肿胀,还可以利于水肿的消退,从而促进患者恢复。
需要注意的是,在急性期还需要进行局部的冷敷,非急性期可以进行局部热敷。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚踝扭伤24小时内可以进行冷敷,如果有痛感,可以服用消炎止痛药,可以通过局部固定来维持关节的稳定,缓解疼痛,24小时后可以在扭伤处涂抹膏药,同时进行理疗、电疗、离子渗透等,一般2-3周左右即可完全康复。在休息的时候要注意保持良好的功能体位,尽量减少对局部的刺激,缓解疼痛,同时还要进行腿部按摩,防止长期卧床导致腿部肌肉萎缩。

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脚踝部扭伤可以用头孢类抗炎药。
患者有足踝关节扭伤,如为开放型创伤,可以口服抗生素、消炎药,常用的抗生素有:头孢类,或氨基苷,一周左右即可。扭伤后,需要进行肢体抬高,让病人的四肢进行消肿,同时也可以用冰水、冰块等进行冷敷,缓解疼痛和肿胀。如果是脚踝部位有开放性创伤,需要进行彻底的清理和缝合。病人的四肢需要进行换药,并服用抗炎的抗炎药物,防止感染。

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脚踝部扭伤可以通过冷敷、使用药物等方式来应急处理。
脚踝部扭伤是指在外力的作用下引起的踝关节局部的损伤,建议患者首先要避免踝关节部位受力,同时不要按揉、刺激局部,可以使用凉水、自来水行踝关节部位冲泡,也可以使用浸湿毛巾进行冷敷的处理,一般可以促进局部血管收缩,能缓解疼痛的症状。在冷敷过后一还可以适当的加压固定,避免后期出现踝关节肿胀加重。
患者在休息时可以要将患侧肢体垫高,有利于静脉回流,对肿胀的吸收和消退也是有一定帮助的。

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脚踝出现扭伤1-2个月才能痊愈,具体时间因人而异。
对于患有慢性非细菌性尿道炎或者前列腺增生的患者来说,也会导致睾丸疼痛的发生。出现踝部扭伤后,病人宜先到医院检查,若仅有轻度扭伤,无骨折发生。在受伤后应该及时到当地的卫生院检查一下,根据实际情况决定是否要继续治疗。
病人可通过保守治疗措施处理,获得正确对待,基本1-2个月可逐步康复。对于中度以上的踝部损伤应该尽快的进行检查治疗。如踝部扭伤较重,局部撕裂或破裂,然后相对恢复时间较长,而病人也可能要接受手术处理措施,才能得到救治。

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一般情况下,如果脚踝部骨折后肌肉萎缩,需要及时补充营养、进行抗阻训练、进行屈伸活动等。
1.及时补充营养:当患者脚踝部骨折后肌肉萎缩,需要加强蛋白质的摄入,适量吃鸡蛋、鸡肉等食物,可以改善脚踝部骨折后肌肉萎缩的状况。
2.进行抗阻训练:患者可以对踝关节周围肌肉进行抗阻训练,如提踵训练或者踝关节背伸牵拉弹力带训练,有利于改善相关症状
3.进行屈伸活动:患者可以进行脚踝部屈伸活动,能够锻炼踝关节周围肌肉力量,通常每日需要完成1000次左右。

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