胸腔和心包积水血性?

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2000年食道癌,3月份因支气管扩张,7月23查胸腔和心包积水血性,5次抽水、胸腔模的活检、CT均未发现癌细胞,请问能确诊是癌转移吗?怎么办?
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,现在还并未发现有肿瘤细胞,所以还并不能确诊为肿瘤所致,但血性的胸水以及心包积液要高度怀疑肿瘤的因素存在。
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心包积水一般指心包积液。通常来说,不同的病因,心包积液的治疗方法也有所不同。
如果出现心包积水,即心包积液,要及时了解其种类,及时进行治疗。出现心包积液的原因是肺部感染,要及时进行抗炎处理。心包积水与肺结核有一定的关系,可以口服异烟肼,利福平等药物。肺内的肿瘤可引起血性的心包积液,并且有大量的液体,因此必须进行外科或放射、化学疗法。心包积液多,出现心包堵塞的情况,可以通过心包穿刺抽液来减轻。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包积水是心包疾病最主要征象。
心包积液常见病为渗出性心包炎等非炎症性心包病变。心包积液超过几个月时可形成长期心包积液心,包积液常可分为:感染性与非感染性2类。感染性心包积液主要有:结核,病毒和细菌,非感染性心包积液常由肺癌,乳腺癌,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,甲状腺功能减退,尿毒症,痛风和心肌梗死所致。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:你好,建议挂胸心外科,多数需要外科处理的,抽取积液的。

王海波医师外科威县人民医院
擅长:阑尾炎,胆囊炎,腹外疝

你好,现在还并未发现有肿瘤细胞,所以还并不能确诊为肿瘤所致,但血性的胸水以及心包积液要高度怀疑肿瘤的因素存在。

黄红远医师内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科

问题分析:胸腔积水是胸腔内积有漏出液,胸膜并无炎症变化的一种疾病,是其他器官或全身性疾病的-种症状,常以呼吸困难为特征。治疗原则是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水。   
意见建议:强心利尿 可用咖啡因、水杨酸钠柯柯碱、洋地黄制剂、盐酸毛果芸   香碱等皮下注射。以促使积水吸收。亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连,加速   液体吸收,有良好效果。

沈龙健中医科湖北中医药大学
擅长:针灸治疗

指导意见:你胸腔积水和心包积水, 主要是心包炎引起的,主要症状是积液量比较大时引起的心脏压迫症状如心前区疼痛和心悸等。 治疗的话,主要是治疗心包炎和心包穿刺术。

张建国医师中医科河北省邢台威县贺营乡卫生院
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛