腰椎结核伴冷脓肿手术后复发率高吗

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腰椎结核伴冷脓肿手术后复发率高吗
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刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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问题分析:结核性冷脓肿是由结核性炎性渗出物、干酪坏死组织聚积局部形成,局部一般无炎症红、热、痛的特征,脓液通常为苍白、缺乏粘液性,结核性冷脓肿传统观念认为,一旦局部脓腔形成,必须行手术切开流,但对患者有较大的损伤,结核引起的脓肿,因无一般炎症的“热”特点,所以称冷脓肿。
意见建议:采取了以下三种处理方式:1、脓肿发生的位置距皮较近、不会构成血管、神经的伤害、且脓肿较大.可以在局麻下在脓肿相对最低位保守的切开引流。2、对脓肿较深,相对较大,已造成了压迫症状或损害者,且脓肿内干酷样坏死组织少,在B超的监测和引导下,进行穿刺,将脓液抽出后并反复冲洗再贴敷进行透皮扩散式治疗.3、对脓腔位置较深且具有多房性,合并有其他并发症、体质差、有多脏器的结核性损害,脓腔相对小,一般采取非手术治疗的原则,只将中药改为扩散透皮式治疗,待脓肿逐渐吸收完为止。
相关问答

腰椎结核是有一定危险性的。该病俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生最多。寒性脓肿是脊柱结核的一种常见的并发症。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内,称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧,有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前,破溃后形成经久不愈的窦道,流脓不止。一般而言,脊柱结核出现脓肿就意味着病情已经出现危机,需尽早治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

病情分析: 你好,知道你是由于腰椎结核合并冷脓肿进行手术治疗,如果后续抗痨治疗得当,应该不会复发。
意见建议:所以,建议你手术之后,坚持抗痨治疗,在大夫指导下长期,规律,联合用药。

栗东医师内科山东省枣庄矿业集团滕南医院
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病

主要是应用抗结核药物,必要时需要手术治疗,建议结合当地医生应用抗结核药物,如一线或者二线抗结核药物。

郭胜强医师妇产科河北省威县第二人民医院
擅长:擅长阴道炎,附件炎,子宫肌瘤,宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,月经失调,附件肿瘤,孕前检查,孕期保健,产后护理

病情分析:你好可以采用早期、联合、规律、全程的用药原则指导意见:采用抗结核药物治疗定期复查。注意保暖预防感冒的发生。

李红二级营养师中医科唐山市协和医院
擅长:伤寒,湿气重

指导意见:通过你的描述,我们认为这个情况很有可能是需要积极抗结核的治疗方法的,可应用利福平、异烟肼、乙胺丁醇等等

姜树锋医师其他福山人民医院张格庄分院
擅长:普外科疾病、肛肠科

指导意见:你好,骨结核目前的治疗方案是手术加抗结核药的治疗,特别是有脓肿形成和死骨存在的话,这就需要手术切开引流排脓、清除死骨,这样再联合抗结核治疗效果更好。骨结核的抗结核治疗是两年左右,有可能到要到3年。服药的过程当中,定期复查,避免负重!请对我的回答作出评价,谢谢!

李经涛医师传染科
擅长:1、结核病的治疗:原发性肺结核、继发性肺结核,血液播散性肺结核,结核性胸膜炎以及肺外结核的治疗、耐药结核病治疗处置!在治疗过程当中的并发症副作用的出现的处理!2、艾滋病预防咨询、艾滋病抗病毒治疗以及副作用、并发症处置,职业暴露处置等。3、肝炎、狂犬病等传染病的診疗。