手术治疗，较大并能推动的淋巴结可手术切除。有寒性浓肿或溃疡，窦道这可进行抽浓，腔内注射抗结核药物，或者将结核病变刮除，敷以抗结核药物，伤口愈合后，必要时必须手术切除。
淋巴结核，如果不开放，是没有什么传染性，但是如果淋巴结核化脓以后，有分泌物排出体外，可能有一定的传染性。因此，对于淋巴结核，可以进行很好的包扎隔离，以防排泄物污染正常人群。
颈部淋巴结核是不会传染的。目前具有传染性的结核主要是肺结核，是通过呼吸道飞沫传播，一般需要注意隔离。对于颈部淋巴结核也需要进行正规的抗结核治疗，抗结核治疗方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，疗程在9-12月。
颈部的淋巴结结核是由结核杆菌感染引起的一种特异性感染。颈部淋巴结的结核自愈可能性不大，但可以在体内停留很长一段时间，但是不会有明显的进展。当机体抵抗力下降时，如糖尿病血糖控制不良、活动性肝炎、营养不良和低白蛋白血症等，肺结核更有可能发生，结果会引起淋巴结结合力增加。
颈部淋巴结若是没有局部破溃感染，比较小，可以先抗结核治疗，只要病人一直坚持治疗病情是可以治好的，若是局部有破溃感染比较大，需要外科手术切除，而且全身抗结核治疗，通常需要半年到一年的抗结核药物治疗。
颈部淋巴结核是临床上比较常见的一种疾病，得了颈部淋巴结核的患者，具体治疗方法是根据患者病情的严重程度所决定的，一般采取的治疗原则都是抗结核药物的全身治疗。但是如果颈部淋巴结核出现了破溃、化脓，或者是继发感染，这种就有必要进行手术治疗，治疗的原则是使用全身抗结核药物，采取的原则应该是早期、足量、规律、全程的用药。