化验血得知是小三阳最近体检查出

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):化验血得知是小三阳最近体检查出曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:小山阳是不是慢性病毒性肝炎
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历见伟 主治医师 日照市中医医院传染科 三级甲等
擅长:普通感冒、发热性疾病、手足口病、水痘、流行性腮腺炎...
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病情分析:所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中表面抗原(HBsAg)E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+)HBeAb(+)抗HBc(+).凡出现“小三阳”均提示急性或慢性乙型肝炎体内病毒复制为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.
意见建议:小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析.乙肝小三阳应检查HBV-DNA及肝功能如果HBV-DNA(+)且肝功能异常说明病毒复制传染性强存在病毒变异的可能应该采取以抗病毒为主的综合治疗.如果HBV-DNA(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实)为(-)且肝功能B超及AFP等均长期正常则说明病毒已复制不活跃传染性很低所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚至遭致不良后果.如果肝脏持续炎症活动发生肝硬化的几率就大;枸杞泡酒不能喝.我国乙肝“小三阳”患者非常多约占乙肝总人数的30%左右过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱传染性小病情向好的方面转化.这种认识是片面和有缺陷的.对于“小三阳”的患者一定要区别对待该不该治疗视具体情况而定.生活护理:从理论上讲所有“小三阳”患者都该得到治疗.但从目前的实际情况看却应区别对待有的需要及时治疗有的却不需治疗.乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式对人体健康都是一种潜在的威胁及时彻底地清除它们不容置疑多年以来医务工作者一直致力于这项工作但是收效不大.有些“小三阳”肝功长期稳定并无明显不适却急于转阴治疗花了不少冤枉钱也没有转过来有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动却得不到正确的治疗致使病情逐渐发展最终演变为肝硬化.
相关问答

乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗小三阳病人,定期复查肝脏功能,病毒DNA定量,也可以做个肝胆彩超,密切监测病情的进展,一旦发现转氨酶和病毒繁殖活跃,需要使用抗乙肝病毒药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

可以半年复查一下肝功能和腹部B超,生活中注意休息,避免劳累和熬夜。小三阳说明已经感染了乙肝病毒了,如果只是小三阳,肝功能正常,乙肝DNA阴性,肝脏彩超没事,就不要治疗用药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果感染了乙肝小三阳,病毒,载量比较低,肝功能没有受损的情况下,可以活得很久,跟正常人的寿命没有什么区别的。平时在饮食上多吃一些高蛋白质的食物和新鲜水果蔬菜来补充维生素,对肝功能的,修复有很好的作用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大三阳和小三阳都属于乙肝当中的一些类型,是乙肝病毒感染者,需要进一步检查乙肝病毒定量,肝胆系统的彩超,肝功能等,来全面的评估乙肝病情,决定需不需要进一步的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

现在一般体检是不做乙肝病毒检测的,喝盐水并不能影响乙肝五项检测的结果。乙肝病毒标志物的检查不会受到进食影响的,喝盐水是不能影响结果的。建议体检前一天应该清淡饮食,注意休息,避免劳累,不要饮酒,以免影响肝功能检测结果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

经过检查,出现乙肝之后,要及时的进行乙肝的抗病毒治疗,可选择使用药物治疗,除了配合相应的药物,还可进行保肝护肝的治疗,促进肝功能的正常,治疗期间,间隔3-6个月检查一次。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究