肾病患者钾高的发病机制?

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唐学飞 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长急慢性肾功能衰竭,肾病综合症,急慢性肾炎,高血...
1、钾摄入过多由于肾脏有很强的排钾能力,正常人即使摄入过多含钾食物,也不会产生高钾血症。常见高钾血症主要发生在肾功能不全患者,接受含钾的静脉补液者更易发生。据统计大约4%接受KCl治疗者可发生高钾血症。
2、钾在细胞内外重新分布导致细胞内外钾分布改变而使血钾上升的情况主要有:细胞损伤、高渗透压血症、酸中毒、药物毒物以及高钾性周期性麻痹等。
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
28、糖尿病肾病怎么控制?
一、有效控制糖尿病是预防各种并发症发生与发展的首要因素。因此,患者要从一开始就采取运动、饮食与药物相结合的综合疗法,以使血糖降至理想范围内并保持长期的稳定状态,以减少糖尿病肾病的发病率。
二、严格控制血压,高血压可引起肾脏损害,降压治疗对于改善肾小球滤过率很重要。在糖尿病早期,治疗高血压可能比控制血糖更为重要,但两者要同时进行。
三、控制蛋白质的摄入,蛋白质食物摄入过多可加重肾脏负担,不利于对糖尿病肾病的控制。专家建议,糖尿病肾病患者每日摄入蛋白质的量不宜超过40g。
四、糖尿病人应定期查肾非常重要,常言道,冰冻三尺非一日之寒。糖尿病患者肾损害的发生发展都是逐渐积累的过程。专家指出,糖尿病肾损害在临床上分为5期,一般来说,如果血糖没有得到良好控制,Ⅰ型糖尿病患者每5年进展1期,Ⅱ型糖尿病患者约三四年进展1期。
五、糖尿病肾病辣不得,糖尿病肾病作为糖尿病的并发症,饮食与糖尿病又有区别,因为糖尿病肾病饮食原则要求优质低蛋白质饮食。所谓优质,牛奶蛋白是最好的,其次是鸡蛋、禽蛋蛋白,再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白,而植物蛋白为劣质蛋白,比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白,应该限制,以免增加肾脏负担。
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案
相关问答

一般来说,肾病患者钾高可能是以下原因:肾病是各种原因造成肾脏结构、功能的损害造成的疾病,肾病患者钾高可能是进食富含钾丰富的食物;或是肾病患者排酸能力下降,可能会出现代谢性酸中毒,造成细胞内钾转移至细胞外进一步升高,从而导致高钾。建议患者积极治疗。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,注意多休息,早睡早起,饮食营养要均衡,适量吃新鲜的水果、蔬菜,并清淡饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果已经确诊是iga肾病应用激素,雷公藤总甙等细胞毒性药物及免疫抑制剂等药物治疗,要注意休息,避免劳累,剧烈运动和过度熬夜,注意低盐低脂饮食,不吃豆类等植物蛋白含量高的食物,适当补充鱼肉,瘦肉,牛奶等优质动物蛋白。注意定期复查。

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肾病综合征的情况下,建议不要吃山药的,而且要注意控制好引起肾病综合征的原因,平时注意避免水分,盐分,蛋白质过多的摄入,避免辛辣刺激性的食物。但是要注意调整好情绪,避免压力过大,身体过度劳累的,而且要注意定期检查。

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如果是慢性肾炎的话,大部分合并高血压,所以需要低盐饮食,每天吃盐量不超过6克,油腻食物要少吃,蛋白质类的食物也要少吃,避免高蛋白引起来的肾脏负担,像植物蛋白,豆类要少吃一些优质蛋白为主。如果到了肾衰竭时期,高钾高磷的食物都要少吃。

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食用西红柿对肾病患者是有益的。肾病病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠,如蔬菜可选用油菜、葱头、西红柿等,要给以充足的维生素,特别要补充维生素C,补充维生素C能增加铁的吸取。

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吃点苹果,梨子都可以的,病主要还是得靠药物来进行治疗的。结合检查尿蛋白很高,是需要考虑及时补充优质蛋白,多吃点鸡蛋,熟肉或是鱼肉等,其次采取激素控制病情,平时以休息为主。定期复查肾功能以及微量蛋白为好。

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