今天刚拿到检查报告
想知道病情程度和怎样治疗.
促甲状腺激素是由腺垂体分泌的激素,腺垂体分泌促甲状腺激素,一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)的促进性影响,另一方面又受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响,二者互相拮抗,它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。血清TSH升高:常见于原发性甲状腺功能减退症、TSH分泌瘤、缺碘性地方性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等。
促甲状腺激素偏低的主要原因有两种:
1、促垂体分泌激素减少,垂体自身疾病导致促甲状腺激素减少。包括垂体瘤、垂体功能减退症、垂体炎、垂体手术、垂体卒中等。
2、甲状腺疾病,甲状腺分泌甲状腺激素增加,垂体分泌促甲状腺激素受到反馈抑制,格雷夫斯病、高功能甲状腺腺瘤等促甲状腺激素减少。甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素释放入血中,引起甲状腺毒症。另外,还可以反馈亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺功能亢进症、产后甲状腺炎等抑制垂体分泌促甲状腺激素。
3、体内激素变化导致促甲状腺激素分泌减少。
促甲状腺激素偏低治疗方法如下:
1、甲状腺自身病变,由于甲状腺功能亢进,促甲状腺激素较低。需要给予相应的治疗。即应用甲状腺功能亢进药,如甲强龙、丙基硫嘧啶等;
2、垂体前叶功能减退导致病变,甲状腺分泌激素水平降低,可补充甲状腺激素或左甲状腺激素钠片治疗。垂体炎引起的甲状腺功能减退,可通过补充左甲状腺激素钠片或甲状腺片治疗改善病情。
一般情况下,孕妇促甲状腺激素是甲状腺功能中的一种重要激素指标。具体情况分析如下:
怀孕初期要做好甲状腺功能的监测。促甲状腺激素指数升高,可能是甲状腺功能低下,需要补充甲状腺素进行治疗,可以口服优甲乐,否则会影响到孩子的神经、智力发育异常、胚胎停止发育、流产。如果这个指标偏低,同时伴有t3、t4指标升高,可能是甲状腺功能亢进。
通常情况下,促甲状腺激素偏高的患者可能会患上甲状腺功能减退。具体情况分析如下:
促甲状腺激素数值通常在0.3-4.5mU/L为正常范围,而促甲状腺激素偏高,患者一般会存在甲状腺功能减退的情况,因此促甲状腺激素偏高地患者可能会患上甲状腺功能减退。如果患者存在乏力、便秘、易疲劳、怕冷、少汗、体重增加等症状,一般需要治疗,促甲状腺激素偏高的患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来治疗。
如果出现血清促甲状腺激素偏高,可以在内分泌科进行治疗,也有一些病人需要到神经外科进行进一步的治疗,比如垂体方面的手术。
如果血清促甲状腺激素的含量偏高,说明有中枢性甲亢、甲状腺功能低下、亚临床甲减等疾病的发生。中枢性甲亢的病人通常要到甲状腺外科做进一步的手术,P3、P4、PSH均高于正常范围,亚临床甲状腺功能减退和甲减的病人要到内分泌科进行检查。