自小体弱常感心慌心悸面额肢体苍白多次检查无发现本次...

会员23749070 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
自小体弱常感心慌心悸面额肢体苍白多次检查无发现本次发病及持续的时间:去年至今常感胸闷、心慌偶有胸前区点状隐痛面额苍白(活动更明显)目前一般情况:血压偏高已用药(尼群地平)控制(115/78)夜间睡前常感不安胸闷、肢体血循环差起床活动后有缓解睡着后正尝早起正尝气色好病史:17年以往的诊断和治疗经过及效果:今年5月在省三级甲等医院内科腺检查(血糖血脂电解脂正尝心电图、动代心电图、肾、肾上B超正尝心脏彩超“左室顺应性下降”、其他无发现还需做冠脉造影或心导管检查吗辅助检查:无其它:无
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覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
指导意见:您好:建议您到医院进行检查确诊后对证治疗动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变可使动脉管壁增厚、变硬失去弹性和管腔狭小动脉硬化有三种主要类型:(1)细小动脉硬化(2)动脉中层硬化(3)动脉粥样硬化细小动脉硬化是小动脉病变主要发生在高血压病人动脉中层硬化是中型动脉病变常不产生明显症状对人们危害性不大动脉粥样硬化是动脉内壁有胆固醇等脂质积聚看起来似黄色粥样故称为动脉粥样硬化因此将动脉粥样硬化简称为动脉硬化不太妥当由于动脉粥样硬化对人类危害性较大故将在此重点介绍本病多见于老年人大多数在40岁以上(女性多在约经期以后)但壮年甚至青年人亦可患病男性较女性多且病情重城市居民、从事紧张脑力劳动者、肥胖、嗜烟、高血压、糖尿病及高脂血症患者易得此病近年来本病在我国逐渐增多成为老年人死亡主要原因之一本病病因为多方面的其中主要因素为脂质代谢紊乱、血液动力学改变和动脉壁本身的变化在高脂血症(主要血中胆固醇、甘油三酯及卜脂蛋白含量增加)患者中易发生本病引起血脂增高可能是进食过多动物脂肪的食物如猪油、肥肉、肝、肾等内脏、蛋黄、奶油等也可是患肝、肾疾病、糖尿病、甲状腺功能减退患者引起脂质代谢失常引起血脂增高当动脉内压力增高高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤造成血脂易在动脉壁沉积因而高血压病患者易得动脉粥样硬化嗜烟使血管长期痉挛引起管壁营养不良也可使脂质在动脉壁上易于沉积老年人动脉壁代谢夫调可使脂质易于在动脉壁上沉积而发生动脉粥样硬化本病主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉和肾动脉可引起以上动脉管腔变窄甚至闭塞;引起其所供应的器官血供障碍导致这些器官发生缺血性病理变化如冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心肌梗塞;脑动脉粥样硬化可引起脑血管意外、脑萎缩;肾动脉粥样硬化可引起顽固性高血压下肢动脉粥样硬化可发生下肢坏死或多走路后下肢疼痛故被迫停停走走【防治】防治本病应当合理饮食防止体重超重(正常体重的简单计算:身高厘米数一110=体重公斤数)避免进食过多的动物性脂肪如以上所介绍提倡饮食清淡多食鲜菜、水果、豆类及其豆制品尽可能以豆油、菜油作为食用油根据原来身体情况参加一定体力劳动和体育活动不宜作剧烈运动老年人提倡散步打太极拳工作劳逸结合情绪愉快不吸烟不喝烈性酒治疗与本病有关的疾病如肝、肾疾患高血压病糖尿病等有人认为预防本病应从儿童期即开始如采取以上措施后血脂仍不降低可选用一些降血脂药如安妥明、烟酸、亚油酸丸、维生素C、维生素B6等下肢动脉或脑动脉粥样硬化引起相应器官供血不足症状时可用血管扩张剂如盐酸胩唑啉(妥拉苏林)以上治疗效果不好的也可用外科治疗即对狭窄式闭塞血管施行再通、重建、或旁路移植手术本病的预后根据受累的器官及其缺血程度而不同脑、心、肾等重要器官受累时预后严重
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
指导意见:您好:冠脉造影●经过专用造影导管在冠状动脉开口注射造影剂来判断冠状血管的病变约2/3的病人显示至少1支冠状动脉主支存在严重的粥样硬化性阻塞性病变冠状动脉痉挛常发生于阻塞性病变l厘米以内或其附近处其余1/3病人在变异型心绞痛发作时可见到缺血区冠状动脉痉挛缓解期或未发作时冠状动脉正常冠状动脉造影是一种通过导管来了解冠状动脉的检查手段医生将一根细导管通过胳膊或大腿动脉植入心脏表面的冠状动脉中整个过程将在X线透视的监视下进行当导管末端被放在一适当位置时将通过此导管注入一种能在X线下显影的染料物质(造影剂)以便能在X线监视屏上清晰地显现出冠状动脉的轮廓电影X线技术能提供更为清晰的心室腔和冠状动脉的影像此项检查能清楚地揭示冠状动脉变细或狭窄等病症在一个冠状动脉疾病患者通过一根导管能将狭窄的冠状动脉扩张开来此称为经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)在进行冠状动脉造影时当注入造影剂后受检者通常会感到一过性发热(尤其在头部和面部)此时受检者心率轻度增加而血压可能有轻微的下降较少情况下受检者会出现恶心、呕吐和咳嗽严重反应(极为少见)包括休克、痉挛、肾脏问题和心跳暂停从皮疹到危及生命的状况等过敏反应皆有可能发生当导管触及心肌壁时可发生心律失常冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的诊断方法医学界号称其为“金标准”但由于它是一种有创伤性的诊断技术条件要求高操作不慎可发生严重并发症甚至死亡因此限制了这项诊断技术的广泛开展其具体方法是:从病人大腿根部的股动脉或上臂的肱动脉送入一根心导管在X线的帮助下将导管的尖端一直送到心脏的冠状动脉然后注入高比重的造影剂对左右两冠状动脉进行造影检查即可清晰分辨冠状动脉及其分支有无狭窄狭窄的部位及程度以及侧支循环与左心室功能情况具有重要的临床意义具体分述如下:(1)明确冠心病诊断:对于有不典型心绞痛症状临床难以确诊尤其是治疗效果不佳者以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失尝心力衰竭、心电图异常怀疑有冠状动脉病变或畸形但无创检查结果不能确诊者冠状动脉造影可提供有力的诊断依据对无症状但运动试验明显阳性(ST段压低≥0.2mv)特别是对运动核素心肌灌注亦阳性者以及原发性心脏骤停复苏者亦应进行冠状动脉及左心室造影以明确诊断(2)用于指导治疗:对临床上确诊的冠心病患者在内科保守治疗不佳而考虑采用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、或主动脉
相关问答

引发心慌之后最好是做个心脑电图检查,也可以做个x光或者胸部检查,这样都可以帮助更好地观察疾病,引发心慌,多数是由于血压较低导致,也有可能是血糖的问题,更有可能是其他疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:您好:冠脉造影●经过专用造影导管在冠状动脉开口注射造影剂来判断冠状血管的病变约2/3的病人显示至少1支冠状动脉主支存在严重的粥样硬化性阻塞性病变冠状动脉痉挛常发生于阻塞性病变l厘米以内或其附近处其余1/3病人在变异型心绞痛发作时可见到缺血区冠状动脉痉挛缓解期或未发作时冠状动脉正常冠状动脉造影是一种通过导管来了解冠状动脉的检查手段医生将一根细导管通过胳膊或大腿动脉植入心脏表面的冠状动脉中整个过程将在X线透视的监视下进行当导管末端被放在一适当位置时将通过此导管注入一种能在X线下显影的染料物质(造影剂)以便能在X线监视屏上清晰地显现出冠状动脉的轮廓电影X线技术能提供更为清晰的心室腔和冠状动脉的影像此项检查能清楚地揭示冠状动脉变细或狭窄等病症在一个冠状动脉疾病患者通过一根导管能将狭窄的冠状动脉扩张开来此称为经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)在进行冠状动脉造影时当注入造影剂后受检者通常会感到一过性发热(尤其在头部和面部)此时受检者心率轻度增加而血压可能有轻微的下降较少情况下受检者会出现恶心、呕吐和咳嗽严重反应(极为少见)包括休克、痉挛、肾脏问题和心跳暂停从皮疹到危及生命的状况等过敏反应皆有可能发生当导管触及心肌壁时可发生心律失常冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的诊断方法医学界号称其为“金标准”但由于它是一种有创伤性的诊断技术条件要求高操作不慎可发生严重并发症甚至死亡因此限制了这项诊断技术的广泛开展其具体方法是:从病人大腿根部的股动脉或上臂的肱动脉送入一根心导管在X线的帮助下将导管的尖端一直送到心脏的冠状动脉然后注入高比重的造影剂对左右两冠状动脉进行造影检查即可清晰分辨冠状动脉及其分支有无狭窄狭窄的部位及程度以及侧支循环与左心室功能情况具有重要的临床意义具体分述如下:(1)明确冠心病诊断:对于有不典型心绞痛症状临床难以确诊尤其是治疗效果不佳者以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失尝心力衰竭、心电图异常怀疑有冠状动脉病变或畸形但无创检查结果不能确诊者冠状动脉造影可提供有力的诊断依据对无症状但运动试验明显阳性(ST段压低≥0.2mv)特别是对运动核素心肌灌注亦阳性者以及原发性心脏骤停复苏者亦应进行冠状动脉及左心室造影以明确诊断(2)用于指导治疗:对临床上确诊的冠心病患者在内科保守治疗不佳而考虑采用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、或主动脉

沈鹏臣精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕

指导意见:您好!您都做过什么检查呢?检查的时候有没有发作?

卢艳丽主治医师内科邢台医学高等专科学校第二附属医院
擅长:急诊内科 擅长急性心肌梗死,高血压,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,急性荨麻疹等疾病的救治

指导意见:您好,结合您的描述,建议规律清淡饮食,少进食辛辣刺激性食物,避免劳累调理看看,必要时需要检查心电图和胸片。

吴广迎主治医师内科邢台医学高等专科学校第二附属医院
擅长:慢性胃炎,胃病,胃、十二指肠溃疡出血,胃、十二指肠溃疡急性穿孔,急性胃肠炎,急性胃炎,肝腹水,II型糖尿病,糖尿病,左心功能不全

病情分析: 朋友您好!首先要祝您健康。胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。
意见建议:对于胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。

王学昌主治医师内科聊城市人民医院
擅长:胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、消化道出血、消化道肿瘤、胆胰疾病、早癌、自身免疫性肝病等。

病情分析: 朋友您好!首先要祝您健康。胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。
意见建议:对于胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。

李秀爱医生会员妇产科河北邢台广宗医院
擅长:不孕不育,人流,