左跟骨骨折,塌陷。是否需要手术用钢板固定

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左跟骨骨折,塌陷。是否需要手术用钢板固定
曾经治疗情况和效果:

现石膏固定

想得到怎样的帮助:

想知道这种情况是否一定要手术

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张海军 上海交通大学医学院附属瑞金医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,尺神经损伤,骨质疏松,扁平足,跟骨骨折,关...
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问题分析:跟骨属于松质骨易骨折与直接暴力有关 与钙的缺乏和摄入不足有关 活动受限与骨折有关 功能恢复与骨折复位有关
意见建议:增加钙的摄入,促进骨折恢复,但必要使塌陷的关节面复位,必要时行手术切开复位,也可以保守治疗促进骨折复位,及手法复位后石膏固定6周,6周后进行功能锻炼,祝您早日康复
相关问答

跟骨骨折塌陷可以采取手术治疗和保守治疗。具体情况分析如下:
跟骨骨折塌陷是跟骨骨折较严重的一种类型,需要手术切开复位,将塌陷的骨折撬拨复位,使用钢板螺钉内固定,必要时进行植骨,防止塌陷再发生。如果是轻度的跟骨骨折塌陷,患者可以采用保守治疗,利用微创撬拨复位的办法来治疗,这种治疗方法对患者损伤比较小。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对跟骨骨折患者来说,通常若骨折愈合成功,需等骨头全部愈合一年后再取钢板,由于当时骨折部位是相对稳定,比较适用于取钢板。
至于患者具体能不能拿钢板,主要是要看复诊片子,如拍片检查,骨折处骨折线根本看不到,即骨性愈合,骨小梁亦充分贯通,对此类患者可取出钢板,反之亦然,然后还要再等上一阵子。在手术治疗当中,医生应该选择合适的内固定材料以及正确的操作技术。
此外,对跟骨骨折在取出钢板时,必须重视对肌肤的防护,对跟骨骨折,取钢板最怕并发症是易造成皮肤坏死,若皮肤坏死,则可能会加重病情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟骨骨折手术后4-6个多月取钢板。
对于跟骨的重度增宽、足纵弓完全消失、跟距关节面受累、关节塌陷、关节塌陷、关节畸形等,推荐采用根骨解剖、植骨、钢板等。术后骨折的骨性愈合大约要8-12个星期,然后逐步进行功能训练,正常情况下要4-6个多月才能完全康复。跟骨骨折痊愈后,行走不疼痛,可以正常负重,可以取下钢板,从手术的周期来算,手术一年至两年可以取下。当然,如果没有其他的问题,也可以选择不取出,因为其会一直存在于人体中。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般跟骨骨折的手术后,在8-12周后就可以进行适量的利用拐杖来进行负重锻炼了,这主要是锻炼踝关节屈伸以及腿部肌肉的训练,下地负重断裂不感觉到跟骨部位明显的疼痛为主,这种锻炼是慢慢进行的,应该循序渐进,并且要根据锻炼的感觉来适量的增加负重量。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左跟骨骨折一般五个月左右可以拆除钢板,建议伤口拆线后,可适当下地,逐渐增加活动量,注意患肢避免受压,患肢保暖。术后要注意多休息,有麻木可以吃一些营养神经的药物就可以的,定期的进行复查。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跟骨骨折基本需要8到12周左右恢复,完全恢复需要6到12月左右。这主要与骨折的严重程度有关系。对于轻微的跟骨骨折,骨折移位不明显,关节面无明显塌陷,这个状况大概8周就可以拄双拐半负重行走,12周左右就能完全恢复正常。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术