我患冠心病已经有十几年了冠状动脉多处狭窄最近总感觉...

通常来说冠脉狭窄>百分之50就是冠心病，冠脉狭窄30多点不是冠心病，是冠状动脉粥样硬化。但是这两种都要重视起来，是50都会引起心梗。遇到过旋支闭塞，无任何症状不能单纯依靠狭窄程度来诊断，要依靠病史，加上辅助检查，综合诊断。

冠状动脉痉挛会导致胸闷、心肌梗死、猝死，但并不是冠状动脉痉挛，造成血管狭窄，长期的抽搐会造成心肌的缺血。
在无明显狭窄的病人中，也有一些出现了痉挛，在进行了血管造影术后，未见血管中的斑块和血管的狭窄。还有一些病人由于冠状动脉的狭窄而出现了抽筋，而在抽搐时，也会出现心肌缺血，从而引发心绞痛。冠状动脉痉挛不是冠心病，而是一种与冠心病并存的疾病。

冠心病发作不要着急，保持冷静。无论是心绞痛还是心肌梗死，首先应立即停止一切活动。同时立刻卧床休息。如果在室外，应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷，从而减少心肌耗氧量，延缓心肌细胞因缺氧而坏死。

冠状动脉CTA正常可以排除冠心病，具体分析如下：
如果冠状动脉CTA不是很好的疾病，也有可能是冠心病。冠状动脉CTA是一种非侵入性CT的方法，其敏感性不高，但特异性却很高，这说明冠状动脉CT对冠心病的诊断是一种高估，因为CT显示冠脉狭窄，说明冠脉的病变程度要比CT少。但如果冠状动脉CT显示的冠状动脉是正常的，这个结果就比较精确了，基本可以排除冠心病。

冠心病发生后，需要根据冠心病的程度和类型进行治疗。最常见的治疗方法是选择治疗药物。如果冠状动脉狭窄严重，药物不能达到有效的治疗效果。需要及时的外科治疗。可以选择冠状动脉旁路手术或支架手术进行治疗。

冠心病能治好，冠心病病人要保持一定量的轻体力活动。日常生活中缺少体力活动会使肌肉发生萎缩、心肺功能减退、血流缓慢、心肌营养不足，这对冠心病人的健康威胁很大。坚持适当的体育运动，可减轻体重、降低血压。