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姜树锋
医师
福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
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指导意见:患者的病情警惕颈椎病的病情,建议你可以给于颈部核磁共振扫描,可以给于营养神经治疗的,你可以给于观察的
指导意见:颈椎可以引起眩晕的你属于眩晕症一、什么是眩晕眩晕是患者对于空间关系的定向感觉或平衡感觉障碍是一种运动错觉不同的患者对主诉不完全一致一般症状为眩晕时有天旋地转的感觉觉的房屋摇晃轻者走路不稳稍重者则不能站立更重者则不敢睁眼感觉大地发生倾斜病人可伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白或蜡黄等症状部分病人血压异常二、眩晕的发生机理是什么?机体平衡的维持定向功能的正常有赖于视觉、体觉和前庭系统(合称平衡三联)的协同作用其中前庭系统对机体姿势位置的平衡维持最为重要各种外界的刺激通过这些感受器传入小脑皮质下中枢、前庭诸核、红核等不断地反射性调节机体对各种姿势的平衡各种加速度的反应使机体在运动中与外界环境保持协调与平衡神经冲动由皮质下中枢向上传入大脑皮质的颞叶从而使平衡调节更加完善在正常情况下前庭器官协调机体平衡的活动是很少为人们所感觉到当前庭系统受到较强的刺激或病理损害时前庭感觉的刺激与来自肌肉、关节的、视觉感受器在空间定向上冲动不一致就会产生眩晕也就是运动幻觉三、中医对眩晕的认识中医认为:眩晕是由情志、饮食内伤、体虚劳倦等病因引起风、火、痰瘀上扰清空或精亏血少清窍失养为基本病机以头晕眼花为主要临床表现的一类病证眩晕病证历代医籍记载很多《素问·至要大论》认为:“诸风掉眩皆属肝木”指出眩晕与肝关系密切《灵枢·卫气》认为上虚则讯灵枢·口问》说“上气不足脑为之不满耳为之苦鸣”认为眩晕一病以虚为主明代张景岳在《内经》“上虚则驯的理论基础上认识与治疗眩晕并认为眩晕的病因病机“虚者居其八九而兼火兼痰者不过十中一二”四、什么是美尼尔综合症美尼尔氏病是以膜迷路积水中主要病理特征的一种内耳疾病属疑难症全球范围内西医无法根治中医无此病名属眩晕范围本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现具有发作性和复发性的特点即眩晕有明显的发作期和间歇期病人多数为中年人患者性别无明显差异首次发作在50岁以前的病人约占65%大多数病人单耳患病美尼尔氏病的症状人与人不尽相同发作期的主要症状为:发作突然可在任何时间发作甚至入睡后也可发作最常见的症状是:病人睁眼时感觉房子或周围物体在转动闭眼时则自觉身体在旋转眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重故大多数病人闭目静卧头部和身体都不敢转动多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋少数是双侧的约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现而在发作后加重其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋耳聋属于神经性发作剧烈时耳鸣也加重发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状部分病人伴有头痛;一般病人的意识清醒发作期转为间歇期有两种形式:一种是眩晕及伴随症状突然消失一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退美尼尔氏病的间歇期长短不一从数月到数年每次发作和程度也不一样而听力随着发作次数的增加而逐渐减退最后导致耳聋五、眩晕给病人造成哪些危害眩晕病人伴有平衡障碍多数无器质性病变一般对脏腑不会产生损害部分病人出现耳鸣、听力下降最终导致耳聋对高空、水下作业及汽车司机的潜在危害是巨大的老年高血压的患者发病时突然跌倒会大大增加中风偏瘫的发生患者因经受多次眩晕的折磨每次发作时精神极度紧张并有过度换气、间歇精神抑郁、萎靡不振六、眩晕病人应注意什么眩晕病人平时应注意劳逸结合避免劳累睡眠要保持充足避免情绪波动着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑等都有可能引起眩晕眩晕发作期注意饮食要清淡、不饮酒、眩晕发作时要绝对卧床休息头部不要左右摆动
孟梓若
无外科
无
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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指导意见:你好首先祝你早日恢复健康我来和你谈谈“头晕”头晕是十分普遍的症状除耳髓不平衡外它的成因众多如药物影响、心律失常等遇有头晕除了尽量争取休息饮食方面要少食多餐及避免油腻的食物皆有助于舒缓不适1)头晕分为三大病状1.天旋地转--患者会感觉到周围的景物在旋转自身也可能在转2.头重脚轻--没有天旋地转的感觉但总觉得“头重重脚浮浮”提不起精神来3.前一黑--感到视觉模糊甚至暂时失去知觉大部分患头晕的人士都会伴有作呕作闷、食欲不振甚至呕吐大作这时要留意自己的饮食应少食多餐、避免油腻食品亦可在进食前先服食药丸都有助减轻症状2)头晕持续须运动1.头晕严重应尽量卧床休息在上下床时应慢慢进行因平衡系统需要时间适应相反如果头晕情况持续(尤其情况维持一个月以上者)就应保持适当运动因为此时不多活动会令身体机能退化、使平衡系统失调因此不可只躺着不动2.头晕超过两周要检查问题持续或严重的话应往医生处接受进一步检查一般普通急性头晕最多维持一至两个星期左右便消失若超过的话就应尽快找医生患者通常要进行身体血色素、血压、心跳、血糖等检查甚至可能要检验听觉、作头部电脑扫描等3.为什么会头晕?头晕的原因不一一般上有下列几种:①中耳及内耳疾病--不同的耳部问题都能引起晕眩如中耳炎、美尼氏症等一般感冒病毒也会入侵内耳而引起问题甚至引致呕吐等现象②药物影响--一些降血压药、心脏及糖尿药甚至感冒敏感药等都可能有此副作用③心律失常--心脏疾病令到脑部供氧失常而引起头晕其中心跳过慢影响较多④慢性疾病--糖尿病、气管病、肾病等若控制不好也会出现上述情况(如血糖过低)⑤贫血--怀孕期间或妇女月经量大都会令血液含氧量减低造成晕眩⑥血压过高或过低--血压过高或过低都能对大脑造成影响而引致头晕4)头晕症分为虚实两类1.其中以虚证为多但发病中有纯虚有纯实有虚实夹杂的不同同时也要分清是肾精不足头晕还是气血亏虚头晕以及阴虚阳亢头晕肾精不足头晕可表现出头晕目癣精神萎靡、记忆减退、腰膝酸软、遗精阳痿、舌淡红、脉沉细治宜补益肾精充养脑髓可用河车大造丸党参20克熟地15克杜仲15克天冬10克龟板15克(先煎)黄柏6克麦冬9克茯苓15克怀牛膝12克另用紫河车炖食调补气血亏虚头晕可见头晕眼花、神疲懒言、心悸气短乏力、失眠纳少、面色不华、唇舌色淡、脉细弱可用八珍汤:当归10克川芎9克白芍12克熟地15克党参20克白术10克茯苓15克炙甘草6克阴虚阳亢头晕可见头晕目癣心烦失眠、多梦、手足心热、口干、舌红少苔、脉弦细可用杞菊地黄丸杞子12克菊花12克淮山15克山萸肉6克泽泻12克熟地15克茯苓15克丹皮12克2.头晕目癣胸闷恶心、肢体沉重倦怠、舌苔白腻、脉象弦滑属痰浊中阻头晕是实证治宜燥湿祛痰健脾和胃常用半夏白术天麻汤:半夏8克白术10克天麻6克(先煎)陈皮6克茯苓15克甘草3克生姜三片大枣10克加减调治痰浊未清不宜进补头晕一症甚为常见引起的原因较多征候表现亦较复杂医生常需细致诊察建议病者诸君还是到医院请医生诊治为好以上回答如果满意请不要辜负我的一片好意及时点击“采纳为答案”