突然头晕天旋地转是短暂性脑缺血发作的症状，这是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，应该尽快到当地正规医院神经内科就诊检查和治疗。
突然头晕天旋地转恶心是一种常见的中老年症状。头晕有多种病因，若无高血压、糖尿病、心脏病等危险因子，那么耳石症、前庭性眩晕、梅尼埃病等都有一定的危险因子。老年人有高血压等高危因素时，要注意是否存在脑梗死、脑动脉供血不足。头晕的症状比较严重，出现恶心、呕吐等症状，需要及时就医，确定原因，采用针灸进行调理。
引起头晕的原因有很多，突然头晕伴天旋地转多考虑是由于颈椎病、美尼尔综合症、耳石症、小脑梗死或出血，前庭神经元炎，急性迷路炎、后循环缺血引起的。去医院的神经内科进行详细的检查，如做头颅磁共振、颈椎血管彩超及颈椎X片、血压、血脂、血糖的监测，待明确诊断后，再进行针对性的治疗。平时注意低盐低脂饮食，注意休息，保证充足的睡眠，转变体位时动作要缓一些。
如果伴有耳鸣、耳聋，应该是梅尼尔病，行前庭功能检查和听力检查以明确。耳石症也是常见的引起眩晕的疾病，表现为与体位有关系的眩晕发作，每次持续不超过一分钟，没有其他的神经系统体征。
突然头晕天旋地转多数是因为耳石症引起的。耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕，是人体半规管中的胆固醇结晶脱落后，随着淋巴液流动，引起平衡功能障碍，引起眩晕，天旋地转，有时伴有恶心，呕吐。
突然间头晕天旋地转，有可能是和一过性的脑供血不足有关系。也有可能是和血压，血糖，贫血，颈椎等问题有关系，可以去医院做血常规、血压、血脂、空腹血糖、头部ct、颈椎ct等检查，确定病因以后选择治疗方法。