结核性脑膜炎是引起脑积水的常见病因。
因结核性脑膜炎导致脑脊液存在结核菌，引起炎性反应，出现蛛网膜颗粒的堵塞，导致交通性脑积水。结核性脑膜炎在治疗恢复以前无法做脑室腹腔分流，因脑积液中存在结核菌时做分流，会将结核菌转移到腹腔，引起腹腔的结核，从而加重病情。出现结核性脑膜首先要应用抗结核药物治疗，如果是现脑积水比较严重，可以做腰大池引流或脑室外引流，减轻脑积水。此外，还可通过腰穿治疗，经过治疗后脑积液中的结核菌消失，蛋白下降后，可考虑做脑室腹腔分流。
结核性脑膜炎是由于结核杆菌在血液扩散后形成脑膜下层，导致这种结核的结节，结核性结节破坏后，大量结核杆菌进入蛛网膜下腔，形成结核性脑膜炎。可能引起头痛，呕吐，精神症状，意识改变，有的还可能出现抽搐，偏瘫，不自主运动，共济失调或颅神经损害等症状，常累及颅神经，包括动眼神经，面神经损伤等。
结核性脑膜炎有恶化的可能，所以对此病一定要正规药物治疗，因为颅内的感染和颅外的感染不一样，药物需要透过血脑屏障才能达到颅内，才能对颅内的细菌进行杀灭。结核性脑膜脑炎的治疗原则是早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗，只要病人临床症状、体征及实验室检查高度提示本病，即使抗酸染色阴性亦应立即开始抗结核治疗。应该尽快到当地正规传染病医院住院并积极配合检查，指定适合自己的抗结核用药方案。
结核性脑膜炎是由于身体病灶内的结核杆菌经血行而停留在脑膜，脑实质，脊髓内形成隐匿的结核病灶，包括结核节结，结核瘤，当几种病灶一旦破溃。结核菌直接进入蛛网膜下腔，造成结核性炎症。此外，脑附近组织如中耳，乳突，颈椎，颅骨等结核病灶，影响视力与听力。
结核性脑膜炎中期需要接受正规治疗，需要使用抗结核药物。没有引起明显的颅内压升高，不一定需要手术。需要根据病情使用抗结核药物，用药期间需要定期复查血常规，肝功能和肾功能。
可采用药物降低颅内压，或采用椎管内药物注射，必要时可采用侧脑室引流和分流术。注意休息，合理饮食，补充充足营养，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和优质蛋白质，改善体质，提高抗病能力。加强隔离，防止交叉感染。
