骨性关节炎，膝关节积液

通常情况下，治疗反应性关节炎引起膝关节积液的方法有：
1、常规治疗包括关节休息，减少膝关节的活动，不能彻底的对膝关节进行制动，防止出现关节周围肌肉的废用性萎缩。
2.是可以口服布洛芬缓释胶囊等非甾体类的抗炎止痛药。
3.如果非甾体抗炎药的疗效不理想，但患者的病情比较重，可以在短期内使用强的松等低剂量的荷尔蒙。

病情分析：59岁，骨性关节炎是一种必然的，不可避免的自然过程，也是不可能完全恢复到原来的，是每个人的必经阶段，只有通过治疗可以缓解症状不影响正常的日常生活就可以了。你的坐骨神经痛可能是存在腰椎间盘突出压迫神经的可能。
意见建议：建议对于骨性关节炎可以口服，外用药物或封闭，关节内注射润滑剂等治疗。腰椎问题应该进一步拍片，CT,MRI进一步检查一下。

指导意见：你好，有可能的，痛风目前多采用布洛芬和消炎痛等非类固醇抗炎药,且往往比秋水仙碱更能有效地缓解关节的肿痛.

病情分析： 退行性膝关节炎随着年龄增长，每个中老年都会出现，犹如人老了眼睛会"老花"一样，不能一概认为是一种疾患；其次，就大多数人而言，有退行性膝关节炎不等于有病，没有症状就不需要进行治疗；第三，退行性膝关节炎骨质增生产压迫症状轻的可以进行适当休息、理疗、封闭及服药来缓解。有些药物，如骨刺消痛液、骨刺片、醋疗等，些并不能消除骨刺，而是通过舒筋活络，行气止痛、驱风祛湿的药理作用而消除症状的。只有骨退行性膝关节炎质增生产生压迫症状重的极少数病人，才需要到医院通过医生的认真诊断，选择适当的手术方法来进行治疗
意见建议：根据不同的类型选用不同食品．一般而言，风痹宜用姜、葱等；寒痹宜用胡椒、干姜等食品；湿痹宜用薏仁、山药等；热痹宜用冬瓜、丝瓜、绿豆芽等

问题分析：一般来说,膝盖积水都需要先抽水,再理疗加休养,期间不能有激烈运动.
意见建议：积水不能拖,必须马上去医院治疗,否则病情恶化后,不仅需要进行外科手术,而且还会反复发作.

关节肿胀积水属滑膜炎。滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变．膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍。也可说关节腔有积液，就有滑膜炎症。滑膜炎：关节囊的内层，有一层很薄的组织，即滑膜.在正常情况下，滑膜能分泌很少量的液体，主要作用是使关节面在磨动时更滑润，好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候，不论是细菌性，物理性或是化学性的刺激物，滑膜就会首先发生反应，引起充血和水肿，并且渗出液体，使关节囊膨胀，表现出关节肿胀.久而久之，便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水，尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为：滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环，只要受阻的微循环畅通了、滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复。治疗：建议中医治疗，中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，保和堂徐