胰腺炎会引起糖尿病。
胰腺炎的发病是急性胰腺炎引起的炎症过程,经常引起胰腺局部或慢性进行性炎症,并伴有胰腺内外分泌功能不可逆转的损伤。胰腺细胞被破坏,胰岛素分泌绝对不足的时候,一半的患者会患上糖尿病。因此,胰腺炎患者应进行血糖测定、糖耐量测试、血胰岛素水平检查,明确胰腺的内分泌功能,及早发现并治疗糖尿病。胰腺炎合并糖尿病的患者应提供糖尿病食物,慎重使用胰岛素治疗。这时少量胰岛素会引发低血糖,所以在医生的指导下,胰岛素的治疗量要个性化。如果可能的话,可使用口服降糖药代替胰岛素。
胰腺炎有可能导致糖尿病,尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化,此时胰腺体积缩小,腺泡细胞消失,腺体萎缩,胶原纤维细胞增生,胰岛细胞分裂,这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌,导致胰岛素代谢紊乱,易引起出现激素分泌不足,导致诱发糖尿病,需及时就医进行治疗,避免出现糖尿病的症状。
临床上,如果糖尿病患者血糖控制不达标,结合外伤、手术、感染等应激状态,糖尿病酮症酸中毒导致糖脂代谢紊乱,可诱发急性胰腺炎的发病。
患者的临床表现为多饮多尿,伴有恶心、呕吐和右上腹疼痛。严重者患者伴有背部放射性疼痛,血淀粉酶升高,胰腺水肿,胰腺CT可见局部渗出。治疗需要积极补液,持续静脉滴注小剂量胰岛素,酸和酶抑制,必要时抗感染治疗。一般经过上述治疗后,患者的腹痛可逐渐缓解。临床上也可见于糖尿病酮症酸中毒诱发的重症急性胰腺炎病例。要密切观察患者生命体征,给予禁食,降低胃肠压力,抑酸抑酶,必要时治疗感染。
胰腺炎可能导致糖尿病。
当急性胰腺炎发生时,许多患者会经历血糖水平升高,主要是由于压力。胰腺炎患者没有及时治疗,恢复后血糖水平会逐渐降至正常,属于应激性高血糖。但有些急性坏死性胰腺炎会破坏部分胰岛细胞,使糖尿病继发于胰腺炎。慢性胰腺炎复发时,不仅会损害胰腺的外分泌功能,还会对胰腺的内分泌功能,即胰岛细胞的功能造成严重损害。此时患者的胰岛素水平会明显下降,患者会发展为糖尿病,这种糖尿病称为胰腺炎继发糖尿病。这种糖尿病是终身的,患者需要注射胰岛素来控制血糖。
胰腺炎后糖尿病的治疗方法主要有:
1.胰腺炎要想预防继发性糖尿病,首先要预防急性胰腺炎的发生和复发。患者要严格控制饮食,特别是高脂肪、高蛋白食物的摄入。戒酒也很重要。
2.血糖水平持续高的话,最好应用胰岛素治疗。注射胰岛素后,可以恢复生病的胰岛,保持活力。使用刺激胰岛细胞的药物可以促进胰岛细胞衰竭。
3.胆囊炎、胆结石要积极治疗,防止胰液回流,结石堵塞,破坏胰腺组织和胰岛细胞。
胰腺炎后得糖尿病是可能的但具体需要看病情而定。
由于这是比较正常的并发症,具体分析胰腺炎引起的糖尿病具体情况,糖尿病可分为先天性糖尿病和后天二型糖尿病。先天性胰岛素分泌绝对不足后天胰岛素分泌相对不足。胰腺炎的分为轻、中、重三度。轻胰腺炎多为自身局限性,随着疾病好转症状大部分消失,但轻胰腺炎即使长期反复复发导致胰腺萎缩,胰腺不得不暴露于坏死,也可诱发糖尿病。重症胰腺炎多合并胰腺大量坏死,此时打胰岛素分泌不足。临床上不仅可诱发糖尿病,重症胰腺炎胰岛素外分泌不足可诱发腹泻,内分泌不足可诱发糖尿病,重症胰腺炎可诱发慢性胰腺炎,慢性胰腺炎大脑常合并糖尿病。