胰腺炎什时候能得糖尿病啊

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昨天去医院检查的时候,医生说是胰腺炎,朋友说长期会得糖尿病,胰腺炎什时候能得糖尿病啊?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
胰腺炎后得糖尿病是可能的但具体需要看病情而定。
由于这是比较正常的并发症,具体分析胰腺炎引起的糖尿病具体情况,糖尿病可分为先天性糖尿病和后天二型糖尿病。先天性胰岛素分泌绝对不足后天胰岛素分泌相对不足。胰腺炎的分为轻、中、重三度。轻胰腺炎多为自身局限性,随着疾病好转症状大部分消失,但轻胰腺炎即使长期反复复发导致胰腺萎缩,胰腺不得不暴露于坏死,也可诱发糖尿病。重症胰腺炎多合并胰腺大量坏死,此时打胰岛素分泌不足。临床上不仅可诱发糖尿病,重症胰腺炎胰岛素外分泌不足可诱发腹泻,内分泌不足可诱发糖尿病,重症胰腺炎可诱发慢性胰腺炎,慢性胰腺炎大脑常合并糖尿病。
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胰腺炎后得糖尿病是可能的但具体需要看病情而定。
由于这是比较正常的并发症,具体分析胰腺炎引起的糖尿病具体情况,糖尿病可分为先天性糖尿病和后天二型糖尿病。先天性胰岛素分泌绝对不足后天胰岛素分泌相对不足。胰腺炎的分为轻、中、重三度。轻胰腺炎多为自身局限性,随着疾病好转症状大部分消失,但轻胰腺炎即使长期反复复发导致胰腺萎缩,胰腺不得不暴露于坏死,也可诱发糖尿病。重症胰腺炎多合并胰腺大量坏死,此时打胰岛素分泌不足。临床上不仅可诱发糖尿病,重症胰腺炎胰岛素外分泌不足可诱发腹泻,内分泌不足可诱发糖尿病,重症胰腺炎可诱发慢性胰腺炎,慢性胰腺炎大脑常合并糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

胰腺炎有可能导致糖尿病,尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化,此时胰腺体积缩小,腺泡细胞消失,腺体萎缩,胶原纤维细胞增生,胰岛细胞分裂,这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌,导致胰岛素代谢紊乱,易引起出现激素分泌不足,导致诱发糖尿病,需及时就医进行治疗,避免出现糖尿病的症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎是否会引起糖尿病,要根据具体情况具体分析。
胰腺炎分为轻、中、中三种,轻症胰腺炎往往是自限性的。随着病情好转,大部分症状消失,患者的基本病情恢复正常。一般来说,其余系统没有功能障碍,预后好,不会诱发糖尿病。但是,如果轻度胰腺炎长期反复发作,胰腺萎缩,胰腺细胞坏死,可能引发糖尿病。重症胰腺炎常伴有胰腺大面积坏死。在这种情况下,胰岛素分泌不足,临床上可能引发糖尿病。不仅会诱发糖尿病,还会诱发重症胰腺炎胰岛素分泌不足引起的腹泻、内分泌不足引起的糖尿病,甚至慢性胰腺炎,合并糖尿病。

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临床上,如果糖尿病患者血糖控制不达标,结合外伤、手术、感染等应激状态,糖尿病酮症酸中毒导致糖脂代谢紊乱,可诱发急性胰腺炎的发病。
患者的临床表现为多饮多尿,伴有恶心、呕吐和右上腹疼痛。严重者患者伴有背部放射性疼痛,血淀粉酶升高,胰腺水肿,胰腺CT可见局部渗出。治疗需要积极补液,持续静脉滴注小剂量胰岛素,酸和酶抑制,必要时抗感染治疗。一般经过上述治疗后,患者的腹痛可逐渐缓解。临床上也可见于糖尿病酮症酸中毒诱发的重症急性胰腺炎病例。要密切观察患者生命体征,给予禁食,降低胃肠压力,抑酸抑酶,必要时治疗感染。

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复发性慢性胰腺炎可导致糖尿病。
慢性胰腺炎反复发作可引起胰岛细胞明显损伤,胰岛素分泌减少,肝脏及外周组织对胰岛素的敏感性降低,这也是胰腺炎引起糖尿病的原因。胰腺炎还可引起细胞的损伤,如高糖分泌和调节受损,儿茶酚胺反应缓慢,肝脏糖异生激活受损。因此,慢性胰腺炎引起复发性继发性糖尿病,往往导致血糖不稳定,经常发生低血糖。而急性胰腺炎甚至重症胰腺炎很少会引发糖尿病,甚至90%的胰腺都不能诱发糖尿病。原因可能是胰岛细胞占胰腺体积小,呈岛状分散,胰岛B细胞代偿能力强。对于慢性胰腺炎反复发作导致的糖尿病,首先要做的就是戒烟戒酒。主要目的是减少胰腺炎症对胰腺的损害。主要的治疗方法是使用胰岛素。

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胰腺炎可能导致糖尿病。
当急性胰腺炎发生时,许多患者会经历血糖水平升高,主要是由于压力。胰腺炎患者没有及时治疗,恢复后血糖水平会逐渐降至正常,属于应激性高血糖。但有些急性坏死性胰腺炎会破坏部分胰岛细胞,使糖尿病继发于胰腺炎。慢性胰腺炎复发时,不仅会损害胰腺的外分泌功能,还会对胰腺的内分泌功能,即胰岛细胞的功能造成严重损害。此时患者的胰岛素水平会明显下降,患者会发展为糖尿病,这种糖尿病称为胰腺炎继发糖尿病。这种糖尿病是终身的,患者需要注射胰岛素来控制血糖。

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