一般情况下，肝回声欠均匀可能是脂肪肝，也可能不是，需根据具体情况来分析。具体内容如下：
1.是脂肪肝：如果患者存在肝回声欠均匀的情况，则有可能导致患者在进行B型超声波检查时，出现肝回声欠均匀的情况。
2.不是脂肪肝：但如果患者存在肝纤维化、肝硬化等问题，肝脏受损后，也可能出现肝回声欠均匀的情况，而并不是脂肪肝导致的。
出现肝脏内稍高回声的表现，考虑合并有肝内的钙化灶或者肝内胆管结石，病人应该有反复发作的胆囊炎或者淤胆的病史，也和平时的饮食结构有关。另外有一部分外伤的病人可能出现局部肝脏挫裂伤，愈合之后会有局部钙盐沉积，也可能是受伤当时出现小的胆管损伤而表现。
问题分析：你好，这种情况确定不了病变的性质，一般需要尽快做增强CT检查，对于肝内多发性病灶，如果是肿瘤那么一般多为转移性病灶，当没有家族史，没有肝炎的情况下，不会轻易出现原发性肝癌的。既然报了占位可能。说明肿瘤的可能性要大于50%。
指导建议：从描述来看，占位病灶有几点描述不是很好，比如有肝脏增大，有血管走形紊乱等。好的地方是占位病灶中没有看到血流，外观形态规则。如果是肝癌，这种多发性的，多为原发灶转移性的，需要进一步确诊是肝内转移，还是其他脏器转移的。并且这种情况一般错失了最佳的手术时机，预后不是很好。
B超显示肝脏回声增粗分布欠均匀不是肝硬化。b超检查实质器官时，正常的实质器官回声相对是均匀一致的，当实质器官回声分布欠均匀，一是实质器官内有囊实性占位，比如肝脏回声欠均匀，是肝内有囊肿、血管瘤、钙化、肿瘤、脓肿等。
通常情况下，正常肝脏大小是左肝前后径在41~74mm之间，上下径在40~83mm之间。
肝脏是人体的重要器官，肝脏的大小也能够反映出肝脏的健康状况。肝脏的左肝前后径为41~74mm，上下径为40~83mm，肝右叶前后径一般为8~10cm，右侧肝最大斜径为12~14cm，左半肝5~6cm，长5~9cm，肝尾叶的长度和厚度不大于5cm。
肝脏实质回声增强，表示肝脏有弥漫性的病变。肝脏质地变硬，肝脏纤维化，容易导致肝血管纹理欠清晰。肝质地变软，如脂肪肝，肝内脂肪堆积，常引起肝脏质地变软，从而引起肝血管欠清晰。肝硬化，多由于酒精性肝硬化、乙型丙型肝炎性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化，肝脏质地变硬时，常压迫周围血管，导致血管纹理欠清晰。
