小三阳更容易，但是大三阳与小三阳，只是生化检测的区别，小三阳中的一种，病毒阳性小三阳，照样会引起肝脏慢性损伤，引起肝硬化，因此与大三阳没有区别，因此要进行DNA检测。
小三阳可以转变成大三阳，乙肝大三阳和小三阳，是人们对乙肝病毒在人体不同感染情况的一种俗称，乙肝大三阳是指乙肝五项检测结果中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性。
目前没有治疗乙肝的特效药物，关于大三阳转小三阳要多久，并不是所有的时候都是大三阳转小三阳是好的。有时候治疗不当，大三阳转小三阳还可能是病毒变异的表现，此时病情比大三阳时还要复杂，因此一定要做好检查化验。
大三阳转小三阳是好转的，乙肝的大三阳就是指表面抗原(+)，核心抗体(+)，e抗原(+)，小三阳是指表面抗原(+)，核心抗体(+)，e抗体(+)。所谓的大三阳转化为小三阳，主要就是指e抗原转化为e抗体。如果同时DNA也转为阴性，代表病情稳定。
部分大三阳是会转化成小三阳的，但不代表病情好转。小三阳主要是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者，体内存在乙肝病毒，大三阳病毒复制活跃，传染性较强，判断病情的轻重还需要检查肝功能，HBV-DNA病毒检测等。
大三阳病人服药四年以上，大三阳转小三阳之后可以巩固治疗三年以上，才能考虑停药观察，延长巩固治疗时间可以减少复发，一旦服药三年以后，还会有百分之70的病人会发病，所以不可以停药。
