华法林的副作用很大,有哪种药能替代它,来预防房颤可能形成的血...

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华法林的副作用很大,有哪种药能替代它,来预防房颤可能形成的血栓
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析: 你好,房颤是一种常见的心律失常,由于心房以350次以上的频率在颤动,很容易在心房内形成血栓
意见建议:房颤的治疗,一是控制心室率,二是预防血栓形成,华法林是一种抗凝药物,可以抑制凝血因子的作用,用于血栓形成的预防,目前还没有更好的口服药物可以代替
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付茂盛 主治医师 邹平县中心医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,反流性食管炎
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问题分析:华法林是一种抗凝剂,主要用于脑血栓,心肌梗死辅助治疗。
意见建议:华法林最主要的副作用就是引起出血,常见为鼻出血,牙龈出血等。不能耐受者可以用肠溶阿司匹林代替,阿司匹林主要抑制血小板聚集,可用于缺血性脑卒中,房颤的预防治疗。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:房颤又称心房颤动,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩。 绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行,祝健康。
焦文君 医师 北京市朝阳区呼家楼街道核桃园北里社区卫生服务站儿科 一级甲等
擅长:全科
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问题分析: 你好:只要是药物就会有副作用。华法林,主要是抗凝血的药物。抗凝血的药物还有肝素钠,枸橼酸钠抗凝剂,阿司匹林片等都可以应用的。
意见建议:不过最好是在医生指导下用药。不要自己选择。医生会根据实际情况调整的。
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王秋红 医师 河北省妇幼保健院妇产科
擅长:妇科各种疑难杂症
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问题分析:你好,一般情况下有心脏疾病的华法林是最好的预防房颤的药物,这类药物的副作用都是一样的,没有更好的可以代替。
意见建议:建议继续使用华法林预防,没有更好的药物代替。注意禁烟禁酒,避免情绪激动和劳累。
相关问答

房颤形成血栓可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
血栓形成后的处理仍以积极处理血栓为主,用某些溶栓后用药。对于已经出现了心脏瓣膜功能不全的患者来说,可以选择使用抗凝或者抗血小板等药物对其进行治疗。具体用药时必须根据临床上出现的病症,在医生指导下自行用药,不能盲目用药,而房颤患者如不积极治疗控制不佳,是可导致许多并发症。所以,对于出现了这样那样的问题应该及时去医院就诊。还得找出个所以然,积极对症处理,降低这一现象出现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤可能会引起右房内血栓,具体分析如下:
在房颤的时候,右心房特别是右心耳的内侧会有血流淤积,血液流动迟缓,再加上右心耳的肌小梁结构,容易形成血栓。血栓的脱落会引起肺部的栓塞。肺栓塞会导致右心负荷和血氧增加,同时还会出现房颤,从而形成恶性循环。除此之外,心房颤动的病人自身的血液凝块,也会引起下肢静脉血栓的发生。同时还会有下肢静脉血栓脱落到右心房,导致右房血栓形成。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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房颤对于人体最大的伤害莫过于就是血栓,由于房颤,心房丧失了有效的收缩,血液在心房内瘀滞,极易形成血栓。
研究显示,房颤病人中风的发生率是正常人的6倍。当房颤发作时,心房无法有效泵血,血液滞留心房,增加血栓形成的危险。如果血栓离开心脏进入血液循环,堵塞动脉,会导致重要器官的血液供应中断,血栓形成小脑卒中,对房颤患者的危害极大,最终可能导致心衰、肺水肿、心绞痛、休克甚至猝死。对于经常发作的患者,要及时治疗,避免出现严重的不良事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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房颤引起脑血栓可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
房颤导致脑血栓形成,说明通常为血栓是由于左心耳脱落所致,若为脑血栓急性形成期,可考虑溶栓治疗,及抗凝治疗,只要及时处理,并辅之以增强脑神经功能药物,恢复情况总体较为理想。对于已经发生或可能会产生大范围栓子沉积在左心耳处,需要手术切除病灶的病例,建议首选外科手术方式,避免再一次栓塞性并发症的发生。如有脑血栓形成,应警惕房颤患者左心耳又有血栓可能,此时应长期口服抗凝药治疗,以防止心耳内血栓,可选华法林、达比加群等,口服药,如利伐沙班,防止血栓形成。另外还需要注意避免服用阿司匹林,因为它容易诱发脑出血和脑梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

微小血栓房颤消融术一般可以做。
这就要看其他几个综合症状及检查结果了,通常当药物无法控制,还是有别的原因发生,所成血栓,可通过消融手术控制,而多数病人在治疗后,愈后结果均较好。如果有一部分的患者病情还没有得到有效地缓解,就需要进一步对其实施抗凝疗法,这样才能使患者更好更快的康复。除积极处理外,建议平常时要保持平和、乐观,培养良好习惯。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病情分析: 你好:只要是药物就会有副作用。华法林,主要是抗凝血的药物。抗凝血的药物还有肝素钠,枸橼酸钠抗凝剂,阿司匹林片等都可以应用的。
意见建议:不过最好是在医生指导下用药。不要自己选择。医生会根据实际情况调整的。

焦文君医师儿科北京市朝阳区呼家楼街道核桃园北里社区卫生服务站
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