多发性脑梗塞高血压应该怎么治疗

会员24465156 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
多发性脑梗塞高血压应该怎么治疗
曾经治疗情况和效果:

我父亲血压一直很高 有时候达到110-190,11月4日早上起床突然半个身子发麻 不听使唤 嘴也歪,大概过了一个小时之后到医院已经缓解了很多 但是还是腿发软 做CT之后显示脑内多发强袭行脑梗塞 脑软化灶 缺血灶(累及脑干)医生建议住院治疗或者输液  现在已经输液3天了 还是感觉使不上劲 经常头晕 迷离  嘴没味道,之前做的颈动脉彩超显示血流慢 动脉硬化 。现在注射的是小牛血跟闹塞通  降压药吃的是替米沙坦 还有阿司匹林

想得到怎样的帮助:

想得到详细的 解答 真的很着急 我父亲才46岁  请各位医生一定要帮我解答难题

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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乔莉 主治医师 306医院其他 三级甲等
擅长:综合
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问题分析:从病史上看,头部CT没有出血表现,考虑急性脑梗死可能性很大,治疗以抗血小板(阿司匹林)、调脂、活血化瘀(主要为中药)及扩容为主,因为颅脑供血的病生理决定,急性脑血管病患者血压都会升高,以保证缺血梗死部位的组织血液灌注,故急性期血压不可降得过低,否则有可能导致梗死面积扩大,有文献主张,收缩压180mmHg以下都可以暂时不适用降压药物降压。如为急性脑干梗死可能会导致头晕、偏瘫、进食饮水呛咳等症状,严重时可以导致脑疝、呼吸心跳骤停等危及生命情况。
意见建议:如果条件允许可以做一个头部核磁检查,明确新发的梗死部位及范围,因为CT对于新发和陈旧的梗死灶区分不如核磁清晰,监测血压,避免血压降得过低,另外梗死急性期到恢复期是一个过程,前期阶段可能因为梗死组织周围水肿而导致症状有所加重,过了急性期后进行适当的功能锻炼,机体的机能会有所恢复。希望我的回复能对您有所帮助。
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娄华伟 山东省电力医院皮肤科 二级甲等
擅长:荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
已帮助用户: 60078
问题分析:你好,高血压在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,目前是无法根治的,这个易并发心脑血管疾病
意见建议:建议继续监测血压和服用药物稳定血压,降压药一般有尼群地平、卡托普利等,保持良好的生活习惯,建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,
相关问答

平时不要劳累,生活规律,保证睡眠充足,加强营养,饮食多样化。平时注意休息,别熬夜。在饮食习惯上也要注意少吃辛辣刺激性食物,过于油腻的食物,应该清淡饮食,多吃清淡易消的东西,合理搭配均衡营养。平时注意休息,注意保暖。应该戒烟戒酒。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病情分析:你好,高血压在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,目前是无法根治的,这个易并发心脑血管疾病
意见建议:建议继续监测血压和服用药物稳定血压,降压药一般有尼群地平、卡托普利等,保持良好的生活习惯,建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,

娄华伟皮肤科山东省电力医院
擅长:荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹

你好,脑梗塞是一种常见病,致残率很高,还有一定的死亡率,在急性期治疗及时和方法正确,可大大提高疗效,减少致残率和提高生活质量。我多年的经验是采取中西医结合综合治疗,西医治疗方法很多,效果比较确切的是溶血栓疗法,如rt-PA和APSCA的治疗。该疗法特别强调治疗时机,早期(48~72小时内),超早期(6小时以内),超超早期(3小时以内),如果治疗时机恰当,效果就会更好。抗血小板聚集药治疗,如阿司匹林、噻氯匹定。调整血压:病人血压应维持在比患病前平日或相应年龄应有的稍高的水平。脱水,降低颅压:有嗜睡、昏迷者多有脑水肿,可用甘露醇脱水剂治疗。血液稀释疗法:可用低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉。中药用汤剂及中成药,如复方丹参注射液、刺五加注射液、脉络宁注射液、红花注射液等。中医汤药治疗按辨证论治。在恢复期的病人,留下偏瘫、失语等后遗症状,中医的办法则优于西医的办法,除药物外,还有针灸、推拿、按摩等治疗。无论西医疗法或单纯中医疗法,都有一定的局限性,中西医结合各取所长,取得更好的效果。
如同意我的回答,请点击采纳为答案,祝患者早日康复。

擅长:

指导意见:脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,通常是因为脑动脉硬化、血栓形成或是栓塞所致,这是一种比较严重的疾病,需要及时进行治疗,治疗得根据病情的情况来确定,在急性期需要进行溶栓、改善脑供血、防治并发症等治 疗,缓解期主要是控 制好原发症,坚持康复治疗。

王进医师妇产科威县人民医院
擅长:妇科人流,妇科炎症

指导意见:脑梗塞和高血压是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的,还要注意功能性锻炼。

衣玉品医师中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮

问题分析:小脑梗塞引起的原因很多,常见的为高血压,高血脂,脑动脉硬化等,常出现了人体的头痛、头晕、步态不稳、恶心呕吐等症状,严重时有昏迷,偏瘫等症状,所以需尽早治疗。
意见建议:高血压用些降压药物治疗,如硝苯地平缓释片,脑梗塞用些血栓通注射液,红花注射液等治疗,避免吃高脂肪食物,都可以逐渐好转的。

王晋军医师内科山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、