大三阳，谷丙转氨酶57，总胆红素23.27，之前身体都很好....

需要治疗，不然病情长期发展下去，日常饮食上要养成良好的习惯，饮食应注意清淡、易消化为主，不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物，平时戒烟，酒，不要过度劳累，熬夜，肝脏是人体内唯一没有痛感神经的器官，要重视。

大三阳总胆红素间接直接胆红素偏高是因为喝酒、肥胖、剧烈运动、妊娠、服用药物等。病理性疾病多见于肝细胞损伤，肝细胞摄取间接胆红素的能力下降，毛细胆管受到阻塞导致胆汁排出障碍，直接胆红素返流入血。常见的疾病有病理性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。

乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高，说明肝功能不正常有损伤，乙肝大三阳谷丙转氨酶高最好先来做个全面的检查，根据具体检查结果来做科学治疗。再次提醒乙肝大三阳转氨酶高的患者，治疗不要一味追求降酶治疗，要进行具体的治疗。

大三阳可以转阴，需要抗病毒治疗，关于具体如何抗病毒治疗，要据乙肝五项、肝功能、腹部彩超等进行检查。如果符合抗病毒治疗，可以前去大型三甲医院或传染病医院进行系统的诊治。需注意休息，勿熬夜、劳累和饮酒等。

孩子的情况是乙肝大三阳有传染性，但是已经产生乙肝表面抗体，说明正在恢复。检查乙肝病毒DNA肝功能，如果乙肝病毒DNA肝功能正常，暂时不需要治疗，但是如果乙肝病毒DNA肝功能严重超标，说明传染性强，可以口服抗病毒的药物。

如果经过检查，考虑是大三阳，就说明已经感染了乙肝病毒，建议注意定期复查，主要是要复查乙肝DNA以及肝功能的情况，如果这两个指标没有太大的问题，只需要复查就可以。如果这两个指标偏高，是需要积极的抗病毒治疗的。不要暴饮暴食或常饥饿，这种饥、饱不匀的饮食习惯，会引起消化液分泌异常，导致肝脏功能的失调。少量饮酒有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气之升发。