小脑蚓部占位.病理:转移性上皮性肿瘤头昏走路打漂头痛...

会员23750501 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小脑蚓部占位.病理:转移性上皮性肿瘤头昏走路打漂头痛.有积水.一般情况尚可病理未引出.09年10月到09年12两月余伴随头痛走路打漂加重.6年前患过恶性胸腺瘤.手术切除后化疗放疗几次.小脑蚓部占位后做胸部检查控制的还行医生说没有发现复方迹象.
曾经治疗情况和效果:

诊疗09年12月27日住院.病理:转移性上皮性肿瘤.行手术切除术.快一月现在家.病人头痛减轻.但走路还是不稳打漂.人精神不是很好饮食还行.

想得到怎样的帮助:

术后.想通过中医药.控制复发.是不走路一就会不稳了.怎么能提高病人生存质量.延长生命.这种情况预后到底能恢复到什么程度.望医生指点为感

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:胸腺瘤转移此病对放化疗都不是很敏感,手术后可以适当用中药提高免疫力,术后预后不是很好,治疗应是延长寿命提高生存质量为主,对症和支持治疗.
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
病情分析:脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高约占40.49%综合发病年龄高峰在30-40岁或10-20岁.大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%以星形细胞瘤为最多其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位占胶质瘤总数的23.9%主要为管膜瘤髓母细胞瘤星形细胞瘤小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%主要为星形细胞瘤.
意见建议:胶质细胞瘤的分类:1990.WHO将胶质瘤进行分类见下表:星形细胞的肿瘤混合性胶质瘤胶质母细胞瘤:肿瘤高度恶性生长快病程短自出现症状至就诊多数在3个月之内高颅内压症状明显33%患者有癫痫发作20%患者表现淡漠痴呆智力减退等精神症状(患者)可出现不同程度的偏瘫偏身感觉障碍失语和偏盲等.少枝胶质细胞瘤及间变(恶性)少枝胶质细胞瘤:癫痫常为首发症状精神症状以情感异常和痴呆为主侵犯运动感觉区可产生偏瘫偏身感觉障碍及失语等高颅压症状出现较晚.髓母细胞瘤:①肿瘤生长快高颅压症状明显②小脑功能损害表现为步态蹒跚走路不稳等.③复视面瘫头颅增大(儿童)呛咳等.④肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征.室管膜瘤①颅内压增高症状②脑干受压症状(呕吐呛咳各咽困难声音嘶哑呼吸困难)小脑症状(走路不稳眼球震颤等)及偏瘫眼球上运动障碍等.③手术后复发率几乎为100%易发生椎管内转移.脉络丛乳头状瘤:1脑积水及肿瘤占位引起高颅压症状儿童常见头颅增大;精神淡漠嗜睡或易激惹.2肿瘤位于侧脑室者有对侧锥体束征;后颅凹者内走路不稳眼球震颤共济运动失调第三脑室者为双眼上视困难.松果体细胞瘤:颅内压增高;听力及眼球运动障碍影响到视力下部表现为尿崩症嗜睡和肥胖等内分泌症状表现为性征发育停滞或不发育;部分患者可出现癫痫发作及意识障碍.胶质瘤的特点及治疗现状胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长与正常脑组织无明显界限多数不限于一个脑叶向脑组织外呈指状深入破坏脑组织偏良性者生长缓慢病程较长自出现症状至就诊时间平均两年恶性者瘤体生长快病程短自出现症状到就诊时多数在3个月之内70-80%多在半年之内.目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术放疗化疗X刀γ刀等.手术:手术治疗基于胶质瘤的生长特点理论上手术不可能完全切除生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面①明确病理诊断②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量③改善症状缓解高颅压症状;④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;⑤获得肿瘤细胞动力学资料为寻找有效治疗提供依据.放疗:放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗但疗效评价不一除髓母细胞瘤对放疗高度敏感室管膜瘤中度敏感外其他类型对放疗均不敏感有观察认为放疗与非放疗者预后相同.此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估.X-刀γ-刀
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
病情分析:您可以试试针灸治疗效果不错.
意见建议:在家可以请上门针灸的医生在家治疗一下走路不稳还是考虑术后体虚的症状引起的不要大补可以多喝些细粥有利于吸收如果家离医院近或出行比较方便最好还是到中医院把脉看看家属要多陪陪老人说话没精神头可能是老人没事情可做的关系.生活护理:注意防寒保暖避免吹冷风饮食均衡补充B族维生素保证充足睡眠避免长期伏案加强体能锻炼保持良好心态希望对你有帮助祝早日康复.
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
病情分析:胸腺瘤转移此病对放化疗都不是很敏感手术后可以适当用中药提高免疫力
意见建议:术后预后不是很好治疗应是延长寿命提高生存质量为主对症和支持治疗.
相关问答

小脑蚓部区域的占位性病变包括血管母细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、转移瘤、脑膜瘤等,血管母细胞瘤、转移瘤、脑膜瘤成人多见。血管母细胞瘤、脑膜瘤多以良性特征进展。小脑蚓部稍偏左侧可见结节状稍高密度影,边境较清楚,周围可见低密度影环绕,其内密度欠均匀。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,小脑蚓部偏小可能会有以下后果:
小脑蚓部偏小、发育不良,可能出现头晕、头疼、言语不清、共济紊乱等后果。患者要去医院做头部影像学,比如头颅的核磁共振,判断小脑蚓部偏小的病因、类型、选用的营养神经和康复疗法。
儿童小脑蚓部偏,很难完全恢复,可能会导致平衡功能差的后果,需要结合神经科的相关部门进行全面的诊断,以便进行积极的康复,对于改善病情有比较好的效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小脑蚓部出血可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
如果出血量比较大,需要进行外科切除。如果出血量不大,可以选择内科保守治疗,治疗的原则是:脱水,减少颅内压,控制血压,避免持续出血,减少血肿造成的脑神经功能损伤,促进神经功能的恢复,同时要注意做好护理,预防各种并发症。由于脑水肿会造成脑疝,所以要对血压进行严格的控制。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

最后不好明确,根据每个人的体质不同。但是癌症也是可以治疗的,要乐观。有很多都是癌症晚期血积极运动的人,最终摆脱了癌症。通过手术积极找到发病到,同时采用综合的治疗措施,积极的乐观心态,多锻炼癌症也是很有可能会好的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般来说,转移性右下腹疼痛考虑是典型的急性阑尾炎。
疼痛初起的时候是位于上腹部,也就是位于剑突之下的腹痛,是上腹痛,随着疾病逐渐的进展,腹痛的位置就发生了改变,最后疼痛的部位就到了右侧的下腹部。阑尾炎患者同时还会伴随发烧、发热、恶心、呕吐等症状。情况紧急的患者需要及时的切除病变的阑尾,保证患者的安全。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,脊柱转移性硬膜外肿瘤吃高热量、高蛋白、富含膳食纤维的食物比较好,具体内容如下:
因为在脊柱转移性硬膜外肿瘤的情况下,就安逸患者尤其需要注重均衡饮食,加强身体的营养治疗,因此一般吃高热量、高蛋白、富含膳食纤维的食物比较好,可适当多吃新鲜水果,同时要保湿饮食清淡,并且容易消化吸收的原则,才有利于病情更好的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。