检查了三项与甲状腺有关的项目,促甲状腺激素与甲状腺球蛋白抗体都在正常范围内,甲状腺过氧化物酶抗体的数值是 〉1300.00,参考值是0-60,高出参考值20多倍,医生说是炎症,给开了几盒硒酵母片,这药有效对症吗?还有其它更有效的药吗?
甲状腺过氧化物酶抗体过高是怎么回事,与甲亢有关吗?现在想要孩子,甲状腺过氧化物酶抗体高对怀孕有没有影响?
我该如何治疗?
甲状腺过氧化物酶抗体过高是抗血液中抗甲状腺细胞的抗体,其水平高低完全是自身免疫的整体环境所致。
甲状腺过氧化物酶抗体高,对桥本甲状腺炎的诊断有很强的临床意义。但单纯抗体高、甲状腺激素水平正常的患者,不必过于担心。甲状腺激素水平正常,但只有单纯抗体高的患者,没有降低抗体水平的药物。只要定期随访甲状腺激素水平,只要甲状腺激素水平正常,无需特殊处理。
抗甲状腺过氧化物酶抗体正常值应该会变动到0-9IU/ml。
不同医疗机构的检测方法、仪器也不同,正常范围也有一定变化。抗过氧化物酶抗体是自己的免疫系统,在保护甲状腺时会误伤甲状腺。认为甲状腺自己的成分,甲状腺过氧化物酶是敌人,发生自我防御反应,出现抗甲状腺过氧化物酶抗体。如果这种抗体超出正常范围,就意味着体内甲状腺发生了自身免疫性的炎症。最常见的自身免疫性甲状腺炎为桥本氏甲状腺炎,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
甲状腺过氧化物酶抗体升高,多见于自身免疫性甲状腺疾病。特别是桥本氏甲状腺炎和弥漫性甲状腺肿,伴随甲状腺功能的抗体均有上升的可能,桥本氏甲状腺炎多上升。这是因为机体将甲状腺变为抗原,产生甲状腺自身抗体,往往有抗甲状腺球蛋白抗体、抗微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体。
桥本氏甲状腺炎的过氧化物酶抗体、球蛋白抗体、微粒体抗体涨幅非常高,弥漫性甲状腺肿轻度升高。在系统性红斑狼疮、多发性肌炎等自身免疫性疾病中,即使是这些自身免疫性疾病,由于机体对自身组织的认识不明确,也有可能产生抗体而发生疾病。发生抗体上升时,确定是什么疾病导致的抗体上升,并进行对症治疗。
甲状腺过氧化物酶抗体高时,一般临床诊断为自身免疫性甲状腺疾病,其治疗可根据T3、T4、TSH结果分为以下几种情况:
1、甲功正常,T3、T4、TSH均在正常范围,甲状腺过氧化物酶抗体高时,只需低碘饮食,不吃含碘较高的海带、紫菜,其余海鲜、碘盐均可正常使用。
2、若甲功异常,T3、T4、TSH不在正常范围,建议去内分泌科就诊,需详细检查后对症治疗。
抗甲状腺过氧化酶抗体是甲状腺功能化验结果中的一项,如果化验抗甲状腺过氧化酶抗体偏高需要结合甲功以明确现有的病情,发现甲状腺肿大或者甲状腺功能异常的时候,都需检查甲状腺激素水平,还有甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。
怀孕抗甲状腺过氧化物酶抗体高影响如下:
1、对胎儿智力发育有一定影响。到妊娠期,孕妇腹中胎儿发育对甲状腺激素的需求急剧增加。此时孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高,会引起自身甲状腺免疫损伤,难以产生足够的甲状腺激素供胎儿发育。孕妇自身出现亚临床甲减或临床甲减,影响胎儿智力神经正常发育。浓度过高也不利于孕妇自身健康。
2、易流产和早产。研究表明,甲状腺过氧化物酶抗体阳性的孕妇流产或早产的风险高于正常孕妇。同时孕妇产后易发生甲状腺炎,非常危险,但母亲抗体阳性不影响腹中胎儿甲状腺功能。