气管食管瘘管是通过饮水呛咳等症状来确诊的。诊断气管食管瘘的方法有以下几种:
1、临床表现:如果病人在喝完水后出现咳嗽、发热、消瘦、营养不良等症状时,应考虑是气管食管瘘管。
2、影像学:如果造影剂从食道进入气管,可能是气管食管瘘管。
3、气管镜、胃镜:观察瘘口的位置,如果不能直接观察,可以用造影剂或美兰等显色剂来检查瘘口的位置、大小和情况。
气管食管瘘可以手术治疗。治疗方法具体有:
1、手术治疗:对于局部狭窄的良性瘘口,手术治疗或手术治疗。但是,恶性瘘管的外科治疗难度较大,且术后容易复发、修复困难。
2、支架内瘘管堵塞:常用的是气管和食管支架。对于仅有狭窄的气管,没有狭窄的病人,可以选择使用支架。具体要看病人的情况。
3、置入导管:食管分泌物内有异物,容易被噎入气管,可置入导管。
只能采取保守治疗,比如可以采用介入治疗的方式来暂时性的封堵这个瘘口。同时考虑到已经处于晚期了,一般不可以再次使用大规模的化疗,应该以对症支持治疗、尽量提高生活质量、减轻痛苦才是比较人性化的治疗方案。
保守治疗,让瘘口自己恢复,放化疗先停止一段时间,休息一下,禁饮食,加强营养支持及抗感染治疗。可以考虑使用支架的情况。如果无法放支架的情况,考虑是需要慢慢的恢复的。
病情分析:食管瘘一般需要手术的。主要看瘘管的类型。如果是引起胸腔内的内瘘,可以引起胸腔感染甚至影响呼吸功能导致严重并发症的。如果是外瘘没有胸腔内的漏出物不影响肺功能,不引起胸腔感染可以考虑先保守治疗的。
意见建议:建议先检查确定一下食管瘘的具体类型,同时检查胸腔内的具体情况。如果有严重的症状应该尽快手术 避免引起胸腔内的严重并发症。具体的费用主要看手术的复杂程度及术后的恢复是否顺利,现在不能确定费用。
问题分析:你好,气管食管瘘是由于先天性发育异常形成气管与食管间由孔道相连通,造成食管内的食物进入气管引起患儿的咳嗽。气管食管瘘这个病因为是先天性疾病,所以只能手术。手术以后,预后还是很好的。
意见建议:气管食管瘘只要发现确诊就应该进行手术治疗,根据病情作瘘管修补,切除等手术。因为气管食管瘘是先天性疾病,很容易伴有其它畸形,所以在手术治疗时,还要注意其他畸形的存在。希望我的解答能够帮助到你。