胸闷有很多的原因即使心脏彩超正常也需要排除一下冠心病。这种症状下可以去三级医院的心内科咨询检查,需要配合专科医生积极治疗,注意休息,饮食作息规律,劳逸结合,尽量不要干体力活,还是去医院看看再说。
临床上自觉胸闷、气短、呼吸困难,首先需要排除心肌缺血引起的症状,可以做心电图、心脏彩超,必要时做冠脉造影进一步明确诊断。其次还见于肺源性因素,如支气管哮喘、胸闷变异性哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
胸闷、呼吸困难、喘不过气的临床症状需要考虑多个系统可见的疾病。比较常见的是呼吸系统疾病,比如由于感染和非感染性因素导致出现有喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病以及支气管哮喘。也见于呼吸系统的其他疾病,如比较严重的特发性肺间质弥漫性纤维化合并严重的感染、支气管扩张合并感染。
心跳快、胸闷气短很有可能是心力衰竭所导致的,有些心功能不全的病人,在活动后心跳快、胸闷气短的症状会加重,如果病人伴有下肢水肿,平躺后胸闷气短加重,坐起来之后有所减轻,更加高度考虑是心衰所导致的。
对胸闷喘闷,其可能性也更大,可具有生理性,还可表现为心理性病变,均可造成此现象。如果出现胸部不适,可能是局部异常,对呼吸道有阻滞作用,如气管发生息肉,肿瘤等,或气管变窄,均可使呼吸道阻塞,并有胸闷的症状。
另外还有一些慢性疾病如支气管炎、支气管哮喘等都可能引起胸闷,这类患者在治疗上往往需要长期用药。对肺部有病变,同时还典型地表现为胸闷这一症状,像肺气肿一样。
出现胸闷、呼吸困难、喘不过气,临床中可能是见于急性的支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。如果是急性的支气管炎患者,常常伴有呼吸困难气短、多汗等症状,建议患者及时到医院的呼吸内科就诊。