便血不一定是得了肠癌，便血只是结直肠癌的一个表现，也可以是其他疾病的表现，能够引起便血的疾病，常见的其实是痔疮。也就是肛门周围的一些疾病，痔疮出血，和结肠癌出血，是有不同特点的。
不是。并且从颜色上来看，主要有鲜红暗红或柏油样即黑便，均可称为便血。其颜色主要取决于出血的位置是在上消化道还是下消化道、出血量的大小及血液在胃肠道停留的时间。黑便，也就是柏油样便是上消化道出血最为主要的表现，上消化道出血血液在消化道内停留时间较长，血红蛋白中的铁在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。上消化道出血的原因主要有消化性溃疡、糜烂性胃炎等。
直肠癌便血并不一定是晚期症状，在早期直肠癌，由于肿瘤表面糜烂破损，或者受到干硬粪便的挤压，也可以出现便血现象。对于直肠癌的分期需要进行综合的临床评估，包括体格检查、影像学检查以及手术后的病理检查。
一般如果得直肠癌，可能会出现大便形状改变，而且夹带便血的，可能还会出现腹痛，这些都是直肠癌的症状和前兆。所以如果出现了这些症状中的其中一条，都需要尽快到医院进行检查排查，如果确诊为直肠癌，一定要尽早选择手术，因为像直肠癌这一种恶性癌症是很容易扩散的。
对于肠癌者，根据肿瘤的部位不同，分为右半结肠癌和左半结肠癌。左半结肠癌与右半结肠癌的症状是不完全一样的，对于右半结肠癌的可能会出现血便更多一些，血便往往是便上带血，停止排便后出血往往也会停止。而对于左半肠癌更多的是消化道出血，慢性的消化道出血一般便血之后手纸上也不会带血。对于出血较多的，需要使用止血药物。
