便血不一定是得了肠癌，便血只是结直肠癌的一个表现，也可以是其他疾病的表现，能够引起便血的疾病，常见的其实是痔疮。也就是肛门周围的一些疾病，痔疮出血，和结肠癌出血，是有不同特点的。
得了肠癌不会一直便血，有的肠癌发展到一定程度是会出现便血的，主要是由于癌肿表面破溃导致出血，出血量的多少，跟损伤血管的内径有关系。如果合并感染还会出现黏液便，甚至脓血便。但不是一直不停便血，有时出血点自身形成凝血块，可暂时不出血，呈间断性便血。
便血是肠癌的主要表现症状，但是不能把便血当成是判断是否属于肠癌的唯一标准，除了肠癌之外，很多肛肠方面的疾病也会有便血的情况，像是内痔等，患者还是尽早到医院做个检查看看，避免错过较好的治疗时机。
肠癌便血手纸擦拭是会带血的，肠癌分为回肠癌、结肠癌及直肠癌。结肠癌解大便后手纸一般不会带血的，但是直肠癌便后手纸上可以出现带鲜血的。肠癌主要还是采取肠镜检查及活检病理确诊。
不一定，可能会是肛裂或内疮，这两种疾病都是会出现便血的情况的，还要看出血的颜色和量来判断。肛裂是便血，血色鲜红，出血量较少，常为便后肛门擦血，伴肛门疼痛、便秘。而内痔则是早期为无痛性便后滴血、擦血、喷射状出血，血色鲜红，出血量多少不一定。