乙肝大三阳要抗病毒治疗，具体分析如下：
乙肝大三阳应及时进行抗病毒治疗，可以服用抗病毒的药物，缓解肝细胞炎性坏死、肝纤维化，延缓和降低肝脏失代偿、肝硬化、HCC等并发症，提高生存质量，提高生存期。可以口服一些抗病毒的药物，也可以通过IFNα来进行治疗，这样可以缓解肝脏的病变，在治疗的时候要做好保肝的准备。
乙肝大三阳20年是属于慢性的疾病，可以采取中西医相结合的治疗方法来进行，可以得到一个有效的控制。需要考虑去大型医院肝病科就诊，然后按照医生的医嘱正规的进行对症治疗。
乙肝病毒复制活跃，如果肝功能异常表示为肝炎活动期，进入免疫激活期，此时是需要抗病毒治疗的，尽早把病毒控制在最小范围，延缓病情进展。乙肝大三阳如果肝功能正常一般不提倡治疗。平常要注意少吃辛辣油腻食物，不要喝酒，注意休息，不要熬夜。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体阳性的乙肝病毒感染状态。大三阳的抗病毒治疗方法包括使用两类药物。第一类是干扰素，包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素。第二类是口服的核苷类或核苷类似物。
首先不要饮酒，不要吃刺激肝脏的食物和药物。去医院肝病科进行相应的检查，根据检查的情况进行相应的治疗和处理，要服从医生的治疗方案，积极配合治疗。按时复查。按时服药。
乙肝大三阳患者的寿命与多种因素有关，与感染乙肝病毒的时间有关，也与个人生活习惯有关，也与开始抗病毒治疗时间早晚有关。平时未予治疗，一发现就进展到肝硬化阶段，寿命55岁左右。积极抗病毒治疗，能达到平均寿命。也有终生处于免疫耐受期不发病的，寿命和未感染乙肝的健康人群一样。
